文档介绍:青霉素的皮试主要的内容1、什么是皮试?为什么要做皮试?2、青霉素过敏试验法的定义3、青霉素过敏试验法的最佳注射部位4、青霉素过敏试验法的操作5、青霉素过敏试验法的试验结果的评判6、青霉素过敏试验法的注意事项7、青霉素过敏试验法的临床表现8、青霉素过敏性休克的发生机理9、青霉素过敏性休克的抢救一、什么是皮试?为什么要做皮试?皮试是皮肤(或皮内)敏感试验的简称。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应,如青霉素、链霉素、细胞色素C等,常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等,其中以过敏性休克最为严重,甚至可导致死亡。为了防止过敏反应的发生,特别是严重过敏反应的发生,规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮肤敏感试验,皮试阴性的药物可以给病人使用,皮试阳性的则禁止使用。(含青霉素20u-50u)的皮试液皮内注射,根据皮丘及病人全身情况来判断试验结果。只有过敏试验阴性方可使用青霉素治疗。二、青霉素过敏试验法的定义三、青霉素过敏试验法的最佳注射部位有人将前臂分为三区九点进行随机对照研究,发现腕横纹上三厘米正中点为最佳注药点,此处为前臂内外侧皮神经、尺神经结合部,神经末梢较为稀疏,痛感较轻,观察容易。四、青霉素过敏试验法的操作(一)评估患者:①用药史、过敏史及家族过敏史,如有青霉素过敏史者应停止该项试验。有其他药物过敏史或变态反应疾病史者慎用。②病情、治疗情况、用药情况。如曾使用青霉素,停药3天后再次使用;或在使用过程中改用不同生产批号的制剂时,需重做。③心理状态、意识状态,对青霉素过敏试验的认识程度、合作态度。④向患者解释过敏试验的目的、方法、注意事项及配合要点。(二)准备1、护士准备着装整齐,洗手、戴口罩。2、用物准备注射盘,一次性5ml注射器,一次性1ml注射器,急救盒、盐酸肾上腺素1支,注射用青霉素钠,%***化钠溶液,胶布,棉签,开瓶器,砂轮,弯盘,笔,表。3、环境准备按无菌操作要求准备环境。(三)青霉素皮试药液配制方法:配制皮试液,以每毫升试验液含青霉素200-500u为标准,具体方法如下:①青霉素1瓶80万u,注入4ml生理盐水,则1ml含20万u②,加生理盐水至1ml,则1ml含2万u③,加生理盐水至1ml,则1ml含2000u④(),加生理盐水至1ml,则1ml200u(或500u),即成青霉素皮试液。(50u)。操作:确定病人无青霉素过敏史,遵照皮内注射要点在前臂掌侧下1/3处,皮试角度5度,(含青霉素20或50u)嘱咐病***试后30分钟不要离开皮试区。成功的皮丘:皮肤变白,可见3—4个毛孔,小儿做皮试时,嘱家人配合固定前臂,协助绷紧皮肤。