文档介绍：骨与关节感染性疾病化脓性骨髓炎是病变涉及骨髓、骨和骨膜的化脓性炎症,病变常见于长管状骨,依序好发于胫骨、股骨、、慢性骨髓炎[病因病理]   病菌进入骨髓的途径可为::。细菌在此繁殖后,形成局部脓肿。若细菌毒力小或机体的敏感性不高骨脓肿可局限化形成慢性骨脓肿。但病灶一般继续蔓延发展波及整个骨干。儿童的骨骺软骨板对化脓性感染具有阻力,所以感染一般不直接穿过骨能进入关节。在成人中由于缺乏这种阻力,故可直接侵入关节引起化脓性关节炎婴幼儿骨骺与干骺血管相交通儿童骨骺与干骺血管不相连成人骨骺与干骺血管相连[影像学表现]    软组织肿胀:7~10天内X线检查无骨质改变,可见到邻近的肌肉肿胀,其脂肪间隙模糊或消失骨质破坏:两周左右,即可见到骨质的早期X线表现:干骺端松质骨开始显示骨质稀疏、密度减低,骨小梁模糊不清,甚至消失而形成边缘模糊的斑点状透亮区骨膜增生由于骨膜下脓肿的刺激骨皮质周围产生骨膜反应,呈线状、层状的致密影,与骨干平行,有时骨膜新骨呈花边状,骨膜新生骨围绕骨干的全部或大部,即称包壳(又称骨柩)死骨形成由于骨膜掀起以及血栓性动脉炎骨质血供受阻骨皮质坏死形成大片长条状死骨,周围有脓液将其与骨干分离呈现环形透亮带。长条状死骨片是化脓性骨髓炎的特征