文档介绍：慢性化脓性鼻窦炎一、概述鼻窦粘膜的慢性炎症多因急性化脓性鼻窦炎反复发作,或在8周内未彻底治愈而迁延所致双侧发病或多窦发病多常见与变态反应有关二、临床表现全身症状精神不振记忆减退易倦头昏局部症状多脓涕鼻塞头痛嗅觉减退视力障碍局部症状:(1)多脓涕:为本症主要症状之一为粘液脓性或脓性涕,从前鼻孔擤出或经后鼻孔抽吸吐出,常诉多“痰”。牙源性鼻涕有腐臭味。(2)鼻塞:因鼻粘膜肿胀、中鼻甲息肉样变、息肉形成,或分泌物潴留所致。局部症状:(3)头痛:不明显。钝痛、闷痛(4)嗅觉障碍:鼻粘膜肥厚的机械阻塞或嗅区粘膜变性萎缩所致多为暂时性(5)视功能障碍:引起眶并发症所致检查-鼻腔检查(前鼻镜或鼻内窥镜)充血、肿胀、肥厚前组鼻窦炎-中鼻道积脓后组鼻窦炎-嗅裂积脓合并鼻息肉检查X线、CT检查上颌窦穿刺三、治疗(一)药物治疗(1)滴鼻药:1%***液、呋喃西林***液(2)中成药:鼻渊舒、鼻窦炎口服液(3)稀化:稀化粘素、沐舒坦(4)抗组***药:鼻息肉(二)理疗:超短波透热疗法三、治疗(三)上颌窦穿刺冲洗术:诊断和治疗每周1~2次(四)鼻窦置换法:适用于慢性全组鼻窦炎及儿童。三、治疗(五):矫治妨碍鼻窦引流的疾病,治疗邻近病灶鼻中隔矫正、中鼻甲部分切除、:(1)传统的鼻窦手术:上颌窦根治术(2)功能性鼻内窥镜手术: