文档介绍：肠道杆菌第一节埃希菌属本菌属中的大肠埃希菌(大肠杆菌)是临床上最常见的分离菌,大多为正常菌群。分布十分广泛,为常见的条件致病菌。一、生物学性状二、致病性三、微生物学检查四、防治原则一、生物学性状大肠埃希菌为G-短小杆菌,多数有周身鞭毛、普通菌毛和性菌毛。 兼性厌氧菌,营养要求不高,普通琼脂平板37℃培养24小时即可形成菌落。因能发酵乳糖,故在SS等鉴别培养基中,可形成红色菌落等。能发酵多种糖类,产酸产气,IMViC试验结果为+、+、-、-。 具有菌体(O)抗原、荚膜(K)抗原和鞭毛(H)抗原三种,是血清学分型的依据。一、生物学性状大肠埃希菌 (光镜革兰染色)大肠埃希菌鞭毛 (电镜负染色)大肠埃希菌 (电镜彩色照片)一、生物学性状大肠埃希菌在血平板和麦康凯平板上的菌落特征一、生物学性状IMViC试验(+、+、—、—、) (即为吲哚、***红、VP和枸橼酸盐试验)二、致病性(一)致病物质——又称粘附素,由普通菌毛构成,能凝集红细胞 和粘附粘膜上皮细胞。定植因子不耐热肠***(LT),通过激活腺苷酸环化酶,使cAMP浓度增高,导致腹泻。耐热性肠***(ST),通过激活鸟苷酸环化酶,使cGMP浓度增高,导致腹泻。K抗原——具有抗吞噬作用。肠***K二、致病性(二)所致疾病1、肠外感染:多见于女性,如尿道炎、膀胱炎、肾盂 肾炎及其他化脓性炎症。2、肠内感染: (1)肠产毒型大肠埃希菌(ETEC):致婴儿和旅游者腹泻。 (2)肠致病型大肠埃希菌(EPEC):主要致婴幼儿腹泻。 (3)肠侵袭型大肠埃希菌(EIEC):主要侵犯较大儿童和***, 可致腹泻、里急后重和脓血便。 (4)肠出血型大肠埃希菌(EHEC):可引起出血性结肠炎和溶 血性尿毒综合征。 (5)肠集聚型大肠埃希菌(EaggEC):引起婴儿持续性腹泻、脱 水、偶有血便。三、微生物学检查(一)标本的采集尿液血液脓汁(二)检查方法直接涂片分离培养与鉴定快速诊断试验卫生细菌学检查四、防治原则严格无菌操作保证饮食卫生安全选择敏感药物治疗