文档介绍：-01--07-26谢欣添加产品优势、硬件需求、容灾方案和实例解析目录1 引言 42 系统建设目标及设计要求解决问题一:医疗临床信息连续性及相关性解决问题二:医疗临床信息标准化及再利用设计要求 43 OrionHealth公司及其系统适用性 Orion产品优势 54 方案描述 65 硬件需求医院规模定义小型医院中型医院大型医院 86 容灾方案 97 实例解析 108 案例展示上海市公共卫生临床中心复旦大学附属儿科医院 InlandEmpireHealthInformationExchange 加拿大阿尔伯塔州 14引言一个完善的医院信息系统通常由数十个甚至上百个子系统组成,牵涉众多的专业领域。这么庞大的系统需要非常专业化的软件开发分工,整合不同厂商有特色的专业系统是医院信息系统的发展趋势,医院信息化能够取得成功必须保证这些系统的有效集成和数据的高度共享。然而这些系统通常是随着医院的发展需求逐步建设的,它们来源于不同的厂家,基于不同的技术,缺乏统一的信息交换标准,这些系统的集成整合已经逐渐成为医院数字化发展亟待解决的主要问题。Orion医院信息集成平台的构建方案着眼于在医院内部实现医疗临床信息的集成重组,利用先进的技术手段,在最大程度保护医院已有IT系统投资的基础上,建立面向临床面向科研面向集团化管理的信息技术平台,实现医疗临床信息的统一访问和深层次利用,促进医院内部信息流的通畅,从而实现医疗服务质量、医疗管理质量和医疗科研水平的提高,更好的为患者服务。在实现医院内部临床信息整合的同时,统一设计和实现临床信息的对外交换共享的模型,从而方便地实现与社区医疗、区域医疗和公卫系统的衔接。系统建设目标及设计要求系统间的整合、集成和扩展一直都是制约医院数字化发展的主要障碍,由于不同厂商之间的产品不兼容,使得医院整体信息化步履维艰。通过建设一个规范的系统集成平台,在IHE、HL7等国际标准的基础上,制定覆盖医疗所有业务流程的系统集成规范,开发基于规范的系统集成平台,为遗留的、当前的以及将来的系统提供了一个统一且标准的数据交换和工作流协同的平台。通过本方案的实施,我们准备着重解决如下两个关键问题和达到相应的设计要求:解决问题一:医疗临床信息连续性及相关性基于现有的HIS、CIS、LIS、PACS等应用系统,实现医疗机构内部及之间信息的互操作性,需要在医院内部的各个分立的业务系统之间构建基于信息交换标准(如HL7)的医疗临床信息集成平台。该平台建成后,实现规范系统集成的信息交换标准及相应的接口规范标准,以信息技术的手段,在更高的层面上进行信息集成。考虑到当前各个医院内部的HIS、LIS、PACS、电子病历等医疗信息管理系统和医疗辅助系统都已基本成型,因此医疗服务信息技术共享平台与这些已建成系统的业务关联性主要表现在集成层面,除非必要,不强制要求原有系统进行根本性改造,而是以信息服务的方式或标准映射的方式与医疗服务信息技术共享平台进行信息服务级衔接。解决问题二:医疗临床信息标准化及再利用建立以病人为中心,以优化流程为向导,以信息标准为基础的医疗临床信息标准化、电子化、语义化处理平台,在实现临床信息采集与存储的基础上,实现临床信息的深度利用。医疗临床信息标准化及电子化,就是将各类临床信息整合成一个标准化、可计算的模型。该模型不是一个简单的医嘱电子化,而是一个能够应用先进的数据分析技术的临床信息模型,从而使得医务人员可以针对具体的疾病和患者情况,选择最佳的医疗计划和技术。医疗临床信息标准化及电子化的另一个重点就是以病人为中心,将所有电子化的医疗临床信息进行组织,形成以患者为核心的统一信息视图。借助上面提及的医疗信息集成平台,结合病人的主索引机制(EMPI),对HIS、CIS、LIS、PACS等信息系统进行信息集成,以提供完整而准确的病人临床信息。设计要求针对集团医院运作的实际需要,实现系统间的互联互通及互操作性,集成平台的设计具体要求包括以下几个方面。一是先进性:系统必须严格遵循IHEITI技术框架及卫生部“基于电子病历的医院信息平台技术规范”要求,符合国际医疗信息交换技术发展潮流;二是可扩展性:系统规划设计必须站在医院的全局高度,充分考虑到医院内各个业务系统接入甚至协作医院接入等互联互通需要,并按照国际标准设计接口,确保今后和新增业务系统或其它院区信息平台的衔接;三是可靠性:系统应具有高可用性,支持7x24小时工作模式。同时系统提供完备的容