文档介绍：舌下腺囊肿120例临床分析[摘要]目的总结舌下腺囊肿的临床治疗方法。方法回顾分析本科120例舌下腺囊肿患者,对于初发的76例患者行平阳霉素联合地塞米松注射术;38例舌下腺囊肿患者在全麻或局麻下行舌下腺及囊肿摘除术;6例行单纯舌下腺囊肿摘除术。结果经6~24个月随访,76例经平阳霉素注射后,治愈69例(%),基本治愈5例(%),复发2例(%);单纯舌下腺囊肿摘除6例术后复发4例(%);38例舌下腺囊肿经口内行舌下腺及囊肿摘除术均无复发。结论舌下腺囊肿的囊壁无上皮衬里;破坏囊壁消除囊液分泌,可以有效治疗舌下腺囊肿;手术治疗时完整摘除舌下腺是治愈囊肿的关键。[关键词]舌下腺囊肿;平阳霉素;地塞米松;注射[中图分类号]R782[文献标识码]B[文章编号]1674-4721(2013)01(a)-0171-02舌下腺囊肿(cystofsublingualgland,CSLG)是口腔颌面外科的常见病和多发病之一,是由于舌下腺导管阻塞而致唾液潴留、舌下腺导管或腺泡破裂致唾液外漏而形成[1]。现将本科2001年1月~2012年2月收治的120例舌下腺囊肿患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨舌下腺囊肿的临床特征与治疗方案。~2012年2月收治的120例舌下腺囊肿患者,其中,男46例,女74例,年龄最小4岁,最大73岁,平均33岁。初发96例,复发24例。囊肿发生在口底左侧舌下腺的76例,右侧44例。~,~。,除有肿块不适感外,未诉其他不适,大的包块触诊有波动感。其中68例行穿刺检查,淡黄色黏稠囊液53例,蛋清样液15例。行超声检查有45例,39例内部液性暗区清晰,6例内部液性暗区欠清晰。9例因位置深行冠状位CT检查,明确囊肿的大小、走向及与舌下腺的关系。,皮样囊肿2例。注射液采用地塞米松2mL(10mg)加利多卡因(20g/L)2mL配平阳霉素8mg的方法配置。按每1cm×1cm的囊肿内注入1mL药液的剂量注射。初发96例中76例用地塞米松、平阳霉素混合药液酌量注射。注入时从囊肿侧正常口底黏膜进针。注射后针眼无菌棉球压迫1~2min。如果囊肿直径超过3cm,囊肿表面张力较大。可先用空针抽出2~3mL的囊液。然后在注射足够的平阳霉素混合液。最大剂量平阳霉素不超过8mg,7~10d注射1次,2~3次为1个疗程。可以连续进行2个疗程。有38例在全麻下采用口内进路行舌下腺及囊肿摘除术,6例行单纯囊肿摘除术。:囊肿经治疗后完全消失,口底黏膜正常,舌活动自如,无口干不适等症状。经随访无复发。好转:囊肿基本消失,口底黏膜正常,舌活动自如,但患侧可触及舌下腺。需定期观察者。复发:经治疗后囊肿不能完全消失,需观察或再次手术治疗者。2结果经6~18个月随访。平阳霉素联合地塞米松治疗舌下腺囊肿76例,其中,治愈69例(%),好转5例(%),复发2例(%),%。另有38例采用舌下腺及囊肿摘除术后均无复发,6例行单纯囊肿摘除术后有4例复发(%)。病理切片镜下