文档介绍：丹毒相当于西医的急性网状淋巴管炎。生于下肢者称流火;生于头面者,称抱头火煤油灯新生儿多生于臀部,称赤游丹。【中医辩证分型】多因多因血分有热,外受湿热火毒之邪,相互搏结所引起,发病与风热、湿热、火毒关系密切,而尤以火毒为先,临床以发病迅速,色如涂丹为主证,故本病属阳证。实证、热证。发于头面者挟有风热,辩为风热毒蕴;发于下肢者,挟有湿热,辩为湿热毒蕴;发于新生儿,则辩为蜰毒蕴热。【西医诊断要点】全身症状:起病急骤,病人常有头痛、畏寒、发热、恶心呕吐等前驱闭关。局部闭关:好发于颜面及下肢,表现为水肿性红斑,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,并略隆起。手指轻压可使红色消退,但在压力除去后,红色即很快恢复。红肿向四周迅速蔓延,中央的红色消退,脱屑,颜色转为棕黄。病情严重者在红斑中间出现大疱或血疱,很少化脓。少数患者可出现皮肤片状坏死,以幼儿及年老体弱者容易发生。局部有烧灼样痛,附近淋巴结肿大、疼痛。实验室检查:血常规:白细胞总数升高,中性白细胞增多;血沉可增快;病理切片真皮高度水肿,血管淋巴管扩张,真皮中有广泛中性多形核白细胞浸润,可深达皮下组织。鉴别诊断:类丹毒:常见于手部,与职业有关;范围小,来势慢;无明显全身症状。接触性皮炎:有接触原发性刺激物致敏史;病变多局限于接触部位;皮损以肿胀,水疱,丘疹为主,自觉刺痒,无触痛;无明显全身症状。急性蜂窝织炎:皮肤紫红,肿形隆起,边缘炎症较轻,界限不清,稍发硬而坚实,按之有凹陷。药物性皮炎:发病前有服药史;变可见面部红肿,两目合缝,但边界不清;无恶寒发等全身症状。【治疗】中医治疗1分证论治:(1)发于头面部,皮肤火焮红灼热,肿胀疼痛,或有水疱,眼胞肿胀难睁;兼见恶寒发热;舌质红,苔薄黄,脉浮数。治法:清热解毒,疏风消肿。方药:普济消毒饮加减,大力子5g、马勃3g、黄芩10g、黄连10g、连翘15g、板蓝根15g、薄荷3g、僵蚕5g、桔梗6g、柴胡6g、甘草6g。(2)湿热毒蕴证:发于下肢皮肤红赤肿胀,灼热疼痛,或有水疱、斑,甚至皮肤坏死,反复发作,可形成大脚见伴发热。口渴少饮,,便结或便溏