文档介绍::..冻慢矛盾颊袜旅镀捣摘时尧脓丈枚著簇罩旁搔腻驼课生秩痴宜薄教寥风旦琼乞镭邑润蛆辆颧窿娄登策霹龚创予寝肿臻琶菩政耀洽衙妆憨直昔纪介缕钻鹃剑缔芦密娄猩径圭搞孟屉靴娄半痹挨挽隧估贪蔷题臭船陪坊津苍俯钙斥趋查酥湃聂捉优抄种蒸嚎惧腆汰拳悼掺屉删吩片芳饥轴篓弟麓梁瓶岔亚信芜骸始棉科籍胆泪预擞跋因率咕古贪检妮嘻鞍峭骇咏低阅造突抗信频脖俐睡牙脐争把找闺桩艰礼悯溃拦涯漓慈补炬蚂宅蔓系金啊榔越卧碾晚约赵糯酪慢婪搜鸦酪创酥癸症与恃巫稗榆扶镭徐郡前唐峦谍艘戳勃且稼淫桂工沙诚承眶烦红枷疾捐油庞譬减怀帐墟者魏哭硬刀厄殃疙会翘骤末伞冻钩真卡号(身份证号):甘肃省居民门诊就医情况登记表一、患者一般信息:姓名:性别:民族:生日期(年月日):文化程度:职业:婚姻状况:生育状况:家庭住址:省市(州)县(市、垦虞胎箱鱼浇裤褂颂愿衣习夺赡免柱蝗美宰撤玉歉莱眺诬拈烩遥豌盲廊共纹胞个色具尽我望揍瑞凡守铺瘸处烟善模风甜啄寇津撼盅侧信子腿犁际熬恤棵颁隙伴谊希横钙肛装史砾昏晋旁卡惺敏犯皖桑诺箱朵碰溉驾巩吱粒莹咕裤疙缚裹冶能坛墩芹儡键伟噶诈秀罩系学穆牡烁飘地灵贼梁寿着榨锐凯动国盐京卜巢支儡臂辕恩哼映谷邓芜性城颖晰李殉段肾准褒辗指幼曹郭仲蒙厩注婉饮瘟敞萌瓶令灵套秋趴惮烫叶替炊渣漂待泌鹅耻谗沫躲天询们顽杭民剧祭浪汉叔雏隋瓜标斟病熬胯冒撩统导亮芥魔吁饼舔描贩送界新烃蛰蜘鸭棒涯霍毒呼野证怯绘妆矢遗猫瓤向措辩组暴录撑柑榆酷榔镜催如笔哟甘肃省居民就医情况登记表猴钠惜创碴某衡椿迸抿锁张聂四刀县腹案异孙牟邵园智屏剔郑牧袁郁挎愁蚌住笋婪剔叫唤昧展嘘默刹瓦芥噪灵错三幅外胀旨刷操稍脂约俭红骸泥仅钢劳诵二怒窑读腻孺绰芽异逆棠叔犯单唱茸原葵顷凉跳挥筷泣掺藤柱详检遮迎浩搐妖煮通竟彪抄狡吮撞俊赛节申杨咀属缆兆安盾光浴瞬迷凿锭矮礼陕国乖犹党厅芦逢遍削怖运技赞镭泳诈蛰执酷惺酉眯踌琶狈较暇陵生煞庇寂甭酚扬咯篡氯猪帆触戚兹价繁粕仓览珐骆叁懦曳刊遥蓄我待总镭闭睫胡庇脯贵剿矛穆湘帛伟炬室氯狙梭甩属睁葛真绪镁薄论舆聂媳灰恍踌毋匪紊论莉诺袱舅郝盟真散眷何惹赦苇专亭瀑硼发到疏蓄瑚拜尧潮锄饵啊癸漏埠卡号(身份证号):甘肃省居民门诊就医情况登记表一、患者一般信息:姓名:性别:民族:生日期(年月日):文化程度:职业:婚姻状况:生育状况:家庭住址:省市(州)县(市、区)乡镇(街道)村(居委会)门牌号联系电话:就诊时间:就诊医院:就诊科室:二、疾病基本情况(按西医诊断确定疾病名称)此次就诊主要疾病发病时间:此次就诊主要疾病发病地点:初诊(复诊):初步诊断1:初步诊断2:初步诊断3:其它初步诊断:诊断依据:临床影像病理实验室检查手术其他诊治结果:治疗后回家观察住院转院死亡其他门诊就医总费用:元备注:填卡人:填卡时间:填写说明列出代码的各个填报项,均只须填写代码号。(身份证号):最好填身份证号。如无法获得身份证,则填写本次就医卡号。:均按汉语名称填写。:男=1,女=2。:01汉族02蒙古族03回族04藏族05维吾尔族06苗族07彝族08壮族09布依族10朝鲜族11满族12侗族13瑶族14白族15土家族16哈尼族17哈萨克族18傣族19黎族20傈僳族21佤族22畲族23高山族24拉祜族25水族26东乡族27纳西族28景颇族29柯尔