文档介绍：急危重症患者处理应急预案一、目的为了提高急危重患者的抢救成功率及预防医疗纠纷的发生。对危重患者制定的应急措施。二、、急诊、病房要很好地配合,充分利用医院资源,必要时向主管部门及院领导汇报;及时会诊或进行各项检查,做到快速有效,协调有序。,随时投入使用。对需外借设备明确借用渠道和流程。,妥善保存,认真分析。,并在病历中认真做好记录。病历及时反映病情变化,重要诊治过程;妥善保管病历,包括门急诊病历。,注意用药原则、药物禁忌、不良反应,应用贵重或自费药品前,应告知家属。,使医患建立协调配合的良好关系,以利于患者抢救治疗。三、、各专业组值班医师在接诊危重患者后,要迅速到达患者身边询问病史和查体,做出初步诊断,快速完成生命体征的测量和记录。医师迅速开出医嘱交护士执行,病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行,抢救结束后立即据实补记。在紧急处理后尽快完***院记录、首次病程记录、抢救记录等资料。并向患者家属详细告知病情、初步诊断、治疗方案和风险程度等,听取患者家属对抢救治疗的意见,取得其合作。、大出血、休克或心肺功能不全等,如值班医师处理有困难,应在立即进行紧急抢救的同时,迅速报告本科上级医师到达现场参加抢救。如上级医师处理仍有困难,要迅速向科主任报告,科主任要立即调动本科人员,并与相关科室联系参与抢救。紧急情况下可口头或电话请会诊,但应据实补记会诊记录。,值班医师要迅速报告上级医师和科室主任到场处理,做好病历记录等文书工作,听取患者及其家属的意见和要求。然后组织本科有关人员进行讨论,写出书面意见向医务科汇报。四、、急诊值班医师遇到急危重症患者,在给予必要初步治疗同时,通知门、急诊主任,并要求在10分钟内到位。急危重症患者急诊留观原则上不超过3天,门、急诊病历要求书写规范,值班医师据患者病情请示上级医师后可决定是否入院。、转入记录,8小时内完成住院病历,明确主管医师,做好监护,住院医师随时查看巡视患者,出现病情变化随时记录。主治医、副主任医师及时查房,组织治疗抢救,并及时向上级医师或科主任汇报。必要时及时进行全科讨论,认真做好记录。,并做好交班记录。值班医师及备班医师应认真查看患者,掌握病情。,每天至少1次病程记录。主治医师每日查房,3天内有科主任或副主任以上医师查房,病历应及时反应病情变化,重要诊治过程,如上级查房,会诊等内容,并妥善安全保存病历。、急救设备状态良好,随时投入使用。对需外借设备明确借用渠道、流程。加强部门、科室间合作,避免向患方暴露医院内部分歧。,并妥善保存。(急诊、抢救性手术除外),由科主任主持,术者必须参加,填写术前讨论记录,病历中做详细记载。严格把握手术适应证。手术记录在术后24小时内完成,术者需亲自书写或审阅手术记录并签字。,药物禁忌、药物不良反应、应用贵重药、自费药应向患者或家属告知。,向患者、家属或委托人交代病