文档介绍：依法执业与医疗安全
安徽高等医专王仰扩
卫生部医院管理年督导中发现的问题
片面追求经济利益;
管理人员及医务人员法律法规知识缺乏;
基础医疗质量管理薄弱;
医疗安全存在隐患;
抗菌药物临床应用不合理;
处方管理办法执行不到位;
医疗服务不方便患者;
不合理收费。(均与依法执业意识相关)
依法执业—医疗服务的新观念
一项社会主义法制建设的要求(有法可依,有法必依,执法必严,违法必究);
两个重要变化:医疗卫生管理法律体系的建立;群众维权意识增强,医疗纠纷频发和复杂化;
三方面意识需要加强:医疗机构管理者依法严格管理的责任意识;医务人员尊重患者权利的意识;医疗机构及其医务人员依法自律与维权的意识;
四点以依法执业为核心的共识:依法执业是法律法规的要求;依法执业是防范医疗事故的基础;依法执业是保障医疗安全的前提;依法执业是医疗安全和医疗机构健康发展的保证!
第一节依法执业促进医疗机构健康发展(要点)
1、随着经济社会发展和社会主义法制的建立,医疗机构管理经历了制度化、标准化、科学化,已经进入法制化管理的新阶段,医疗机构及其医务人员必须树立法制观念,落实卫生部《医院管理评价指南(试行)》中“依法执业”评价指标的要求,增强依法执业意识,推进管理法制化。
2、学习并理解与医疗机构及其医务人员有关的医疗卫生管理法律制度;明确依法执业是评价医疗机构管理水平的重要内容;明确法律责任,提高依法执业的自觉性。
3、了解医疗机构可能存在的违法行为及违法执业的主要原因,明确这些行为的法律责任;理解依法执业是医疗安全和医疗机构健康发展的保证。
第二节防范医疗事故和纠纷保障医疗安全(要点)
1、了解医疗纠纷新的概念及发生医疗纠纷的主要原因。
2、正确认识医疗侵权,履行注意义务,避免损害患者权益。
3、了解处理医疗事故和医疗侵权纠纷的法律制度,正确认识依法执业与防范医疗纠纷的关系。
4、理解医疗事故的要件,了解医疗事故的法律责任,掌握预防和处置的管理要点;履行职务责任,落实各项医疗工作制度、医疗管理法规,保障医疗安全,其本质是保障病人安全;掌握方法,妥善处理医疗事故和纠纷。
5、正确认识医疗服务中自律与维权的关系。
6、分析侵权诉讼案例,认识医疗机构败诉的主要原因是医疗行为自律存在缺陷;必须依法执业、加强自律,才能保护医患双方合法权益。只有做到关心、爱护、尊重患者,才能得到社会群众的理解和支持。
第一节依法执业促进医疗机构健康发展
医疗机构必须依法执业
医疗机构应当关注的法律法规
医疗机构存在的违法执业现象
违法执业的法律责任
违法执业案例
一、医疗机构必须依法执业
1、《医院管理评价指南(试行)》明确了依法执业六项考核内容:
(1)严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。
(2)建立健全各项规章制度和岗位责任制。
(3)加强各科室服务能力建设,提供与功能任务相适应的医疗服务。
(4)按照卫生行政部门核准的科目执业,严禁使用非卫生技术人员从事诊疗活动。
(5)专业技术人员具备相应岗位的任职资格,不得超范围执业。
(6)医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和医疗护理常规、规范。
2、行政法规的明确要求
《医疗事故处理条例》第五、六条规定了医疗机构及其医务人员必须学法、知法,做到懂法、守法,以奠定医疗机构依法执业的群众基础。
3、全国医院自律与维权大会讨论通过的《中华全国医院自律公约》要求依法治院,依法行医。
4、医学与法学尚未有机结合,医疗服务法规盲区、盲点多,现实与法规要求差距大,有法必依、依法执业观念需要加强。
5、卫生部在医院管理年督查中发现,医疗机构及其医务人员缺乏法律知识。
二、医疗机构应当关注的法律制度
1、医疗卫生管理法律、行政法规;
2、卫生行政部门规章、规范;
3、诊疗护理规范、常规;
4、医疗服务职业道德规范;
5、行政法、民法、刑法的相关规定。
1、《医疗机构管理条例》及其《实施细则》

医疗机构应当遵守的规定:
1)医疗机构宗旨是救死扶伤,防病治病,为公民健康服务。其设置应当符合所在地政府制定的医疗机构设置规划,经批准设置,并符合基本标准。
2)医疗机构执业必须经县级以上政府卫生行政部门审核、登记,发给《医疗机构执业许可证》方可开展诊疗活动。其名称应由识别名称(地名、单位等)和通用名称(医院等)依次组成。
3)如变更名称、场所、主要负责人、诊疗科目、床位及歇业,都必须向原登记机关办理变更登记。