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周围血管疾病PAD讲义.ppt

上传人:读书之乐 2019/10/15 文件大小:2.90 MB

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文档介绍

文档介绍:什么是PAD?PAD是指除冠状动脉之外的主动脉及其分支动脉的狭窄、闭塞或瘤样扩张疾病美国心脏病学会和美国心脏学会(ACC/AHA)外周动脉疾病(PAD)诊疗指南定义PAD病理学基础疾病糖尿病高血压高血脂颈动脉(大脑)主动脉(身体)肠系膜上动脉及腹腔动脉(肠)肾动脉(肾脏)髂总动脉缺血:减少区域富氧含量血液灌注,造成疼痛以及功能障碍动脉狭窄血小板主要动脉狭窄50%直径狭窄75%区域狭窄狭窄/阻塞进程60%直径狭窄94%区域狭窄阻塞血流减少引起的症状功能减退溃疡及坏死无症状麻木,冷感雷诺氏现象间歇性跛行静息痛溃疡坏死Level1Level2Level3Level4血小板血栓血小板黏附到内皮下间隙血小聚集内皮下间隙血小板血小板正常血小板激活的血小板内皮功能障碍,血小板的激活是斑块形成,血管粥样病变的开始Adaptedfrom::,HarringtonRA(Eds).:MartinDunitz;2000:15–,;104:365-,尽早干预可延缓疾病进展危险因素高血压高血脂高血糖等脑血管病变随时间的进展脂质沉积,动脉粥样硬化,血管壁增厚,管腔变窄,血管弹性下降,硬度增加,易破裂出血卒中发生卒中后存活血小板在血栓形成和缺血性事件中重要作用3DanimationproducedbyDrPeterLibby,ChiefofCardiovascularMedicine,Brigham&Women'sHospital;AnimationMD;BMC,