文档介绍：血流动力学是研究血液及组成成分在体内运动特点和规律的科学改善心输出量前负荷后负荷心率变率性血流动力学监测-关键是什么?Frank-Starlingmechanism血流动力学监测指标的组成心脏动脉压力、容量、流量和氧代谢指标静脉微循环反应组织代谢情况的相关指标一般临床表现的指标一般临床表现的指标心率、血压、呼吸频率、氧饱和度皮肤、意识状态尿量压力、容量指标SAP收缩压MAP平均动脉压DAP舒张压CVP中心静脉压力PAP肺动脉压力PCWP肺毛细血管嵌压CO心输出量SV心每搏输出量GEDVI全心舒张末容积指数EVLWI血管外肺水指数压力、容量指标-CVP中心静脉压(centralvenouspressure,CVP):是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。它可判断病人血容量、心功能与血管张力的综合情况。影响CVP的因素补液量过多或过快右心衰竭肺动脉高压心包填塞机械通气容量不足:失水,出血血管扩张:过敏性休克血管功能紊乱:感染性休克CVPBP临床意义处理原则低低血容量不足充分补液低正常血容量轻度不足适当补液高低心功不全/容量相对多强心舒血管高正常容量血管收缩,PVR高 ,,在10分钟内快速输注50~、心率、周围灌注和尿量的改变,注意肺部湿罗音、哮鸣音评价CVP和PAWP的改变(CVP、PAWP)CVP的2-5法则CVP<8cmH2O,10miniv200mlCVP8~13cmH2O,10miniv100mlCVP>14cmH2O,10miniv50ml输液后,观察CVP变化<2cmH2O,可重复负荷试验>5cmH2O,不能继续补液2~5cmH2O,等10min后,再测CVP <2cmH2O,可重复负荷试验>2cmH2O,停止快速输液,减慢补液速度