文档介绍：胃癌TNM分期标准(2010)原发肿瘤(T)TX:原发肿瘤无法评价T0:切除标本中未发现肿瘤Tis:原位癌:肿瘤位于上皮内,未侵犯粘膜固有层T1a:肿瘤侵犯粘膜固有层或粘膜肌层T1b:肿瘤侵犯粘膜下层T2:肿瘤侵犯固有肌层T3:肿瘤穿透浆膜下层结缔组织,未侵犯脏层腹膜或邻近结构T4a:肿瘤侵犯浆膜(脏层腹膜)T4b:肿瘤侵犯邻近组织结构区域淋巴结(N)NX:区域淋巴结无法评价N0:区域淋巴结无转移N1:1-2个区域淋巴结有转移N2:3-6个区域淋巴结有转移N3:7个及7个以上区域淋巴结转移N3a:7-15个区域淋巴结有转移N3b:16个(含)以上区域淋巴结有转移远处转移(M)M0: 无远处转移M1: 存在远处转移0期TisN0M0IA期T1N0M0IB期T1N1M0、T2N0M0IIA期T1N2M0、T2N1M0、T3N0M0IIB期T1N3M0、T2N2M0、T3N1M0、T4aN0M0IIIA期T2N3M0、T3N2M0、T4aN1M0IIIB期T3N3M0、T4aN2M0、T4bN0M0、T4bN1M0IIIC期T4aN3M0、T4bN2M0、T4bN3M0IV期任何T任何N只要M1太难了胃癌修改内容概要发生于食管胃连接处、距食管胃连接处≤5cm的胃壁并侵犯至食管的肿瘤归于胃食管连接处腺癌T分期修改后与食管、小肠、大肠癌的T分期保持一致原T1分为T1a和T1b原T2a→T2原T2b→T3原T3和T4统称为T4,并分为T4a和T4bN分期修改为:N1=1-2;N2=3-6;N3≥7,分为N3a(7-15)和N3b(≥16)TNM分期组有了很大变化腹水细胞学(+)定义为M1T6版T7版Tx原发肿瘤无法评估Tx原发肿瘤无法评估T0无原发肿瘤证据T0无原发肿瘤证据Tis原位癌Tis原位癌T1侵及固有膜或粘膜下层T1a侵及固有膜T1b侵及粘膜下层T2a侵及固有肌层T2侵及固有肌层T2b侵及浆膜下层T3穿透浆膜下结缔组织,未侵及浆膜(脏层腹膜)或邻近结构T3穿透浆膜(脏层腹膜),未侵及邻近结构T4a侵及浆膜(脏层腹膜),进入胃结肠或肝胃韧带,或进入大网膜、小网膜,但未侵及覆盖这些结构的脏层腹膜,就为T3。如果穿透了这些结构的脏层腹膜就为T4。:脾、横结肠、肝、膈肌、胰腺、腹壁、肾上腺、肾、小肠、腹膜后。,由包括胃在内的浸润深度最严重的程度决定T。N6版N7版Nx区域淋巴结无法评估Nx区域淋巴结无法评估N0无区域淋巴结转移N0无区域淋巴结转移N11-6N11-2N23-6N27-15N3a7-15N3≥16N3b≥,若所有的淋巴结都没有转移,(+),、IVT2N2M0IIT3N1M0IIT4aN0M0II