颈椎骨折护理讲义.ppt

文档介绍：学****目的掌握颈椎爆裂性骨折并高位截瘫及手术后患者的护理要点防止并发症的发生加快使患者的康复提高医生护士的相关疾病知识什么是颈椎骨折脱位?定义:颈椎由于强力过度屈曲、伸展、压缩引起的骨折或脱位在颈椎骨折中,,约80%好发于第4~6颈椎。第2颈椎以上的颈椎部分属于上颈椎,不仅解剖关系特殊,临床症状复杂,且损伤后的现场及入院前死亡率高,其中寰枕关节及齿状突骨折各占40%,而下颈椎仅占10%左右,第3~7颈椎称下颈椎,发生骨折脱位较上颈椎多见。颈椎骨折、脱位合并颈髓第1~4节段损伤,脊髓断裂造成损伤平面以下一切感觉、运动及自主神经功能消失,称高位截瘫解剖要点:上颈椎,特殊椎骨——C1、C2?下颈椎,C3以下椎骨——椎体、附件1、颈椎的总数2、颈椎的形态特点ATLASC1AXISC2前后弓组成,前弓与枢椎齿状突及横韧带构成寰齿关节,后弓无棘突,侧块的上面为枕寰关节面,下面为寰枢关节面有独特的齿状突,棘突较大,是临床手术中常用的定位标志椎板和棘突斜向后下,小关节突的关节面为前后方向C3-6的棘突分叉,横突有椎动脉孔,C7棘突长,称为隆突,临床定位的重要标志,椎弓根细小。下颈椎(C3-7)脊柱骨折脱位的病因暴力!脊柱功能单位的六个方向运动及轴向载荷的不当,均可造成脊柱的损伤。病理性!先天性!屈曲型损伤垂直压缩型损伤过伸损伤机制不明的骨折颈椎骨折的分类C3/4单侧小关节交锁颈4/5脱位屈曲型损伤前方半脱位(过屈型扭伤)椎间关节脱位(双侧、单侧)