文档介绍：岚山区人民医院
科室医院感染管理工作手册
科室手术室
2014 年
目录
1月份
医院感染知识培训活动记录
院内感染管理自查表
手卫生依从性调查表
医院感染管理小组活动记录
2月份
医院感染知识培训活动记录
院内感染管理自查表
手卫生依从性调查表
医院感染管理小组活动记录
3月份
医院感染知识培训活动记录
院内感染管理自查表
手卫生依从性调查表
医院感染管理小组活动记录
第一季度
医院感染管理小组活动记录
4月份
医院感染知识培训活动记录
院内感染管理自查表
手卫生依从性调查表
医院感染管理小组活动记录
5月份
医院感染知识培训活动记录
院内感染管理自查表
手卫生依从性调查表
医院感染管理小组活动记录
6月份
医院感染知识培训活动记录
院内感染管理自查表
手卫生依从性调查表
医院感染管理小组活动记录
第二季度
医院感染管理小组活动记录
7月份
医院感染知识培训活动记录
院内感染管理自查表
手卫生依从性调查表
医院感染管理小组活动记录
8月份
医院感染知识培训活动记录
院内感染管理自查表
手卫生依从性调查表
医院感染管理小组活动记录
9月份
医院感染知识培训活动记录
院内感染管理自查表
手卫生依从性调查表
医院感染管理小组活动记录
第三季度
医院感染管理小组活动记录
10月份
医院感染知识培训活动记录
院内感染管理自查表
手卫生依从性调查表
医院感染管理小组活动记录
11月份
医院感染知识培训活动记录
院内感染管理自查表
手卫生依从性调查表
医院感染管理小组活动记录
12月份
医院感染知识培训活动记录
院内感染管理自查表
手卫生依从性调查表
医院感染管理小组活动记录
第四季度
医院感染管理小组活动记录
备注:
,季度结束把一个季度的资料放置于一个拉杆内。也可每月一个拉杆存放,季度总结在每季度第三个月的拉杆内。
、演练资料及职业暴漏等的相关资料等单独放置。
。
。除手卫生调查表必须手工填写外其余的都可以直接电子版填写,字体全部用4号仿宋。
一月份院感质量管理工作记录
医院感染知识培训活动记录
(活动记录、培训课件、照片、总结分析)

月份医院感染知识培训活动记录
时间
年月日
地点

培训题目

主讲人

培训对象

签名
培
训
目
的

主
要
内
容

培训形式

效
果
评
价

各科室自查表的内容
打印后手工填写,每月一次
科手卫生依从性调查表年月日
项目
接触患者前后
接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后
接触患者血液、体液、分泌物、排泄物后
穿脱隔离衣前后
无菌操作前后
接触患者环境及周围物品
接触患者环境及周围物品后
次
数
人员
应用指征
洗手
手速消
正确数
应用指征
洗手
手速消
正确数
应用指征
洗手
手速消
正确数
应用指征
洗手
手速消
正确数
应用指征
洗手
手速消
正确数
应用指征
洗手
手速消
正确数
洗手
手速消
应用指征
洗手
手速消