文档介绍：中医治疗风心病的临床疗效论文(共2篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意! 第1篇:中医治疗风心病的疗效观察风湿性心脏病是继发于风湿性疾病的心脏功能、结构异常的疾病,临床表现为瓣膜狭窄、关闭不全,心肌纤维化,心包积液,左室肥厚等,心电图表现为早搏、房颤、ST段压低、T波倒置、QRS增宽、低电压等。我们应用中西医结合治疗52例,收到显着效果。一、资料与方法 1一般资料选取2008年1月一2010年12月我院门诊和住院部收治的患者52例,全组均经彩色超声心动图证实瓣膜呈风湿性改变,男20例,女32例;年龄最大65岁,最小25岁;病程最短2年,最长18年。心功能n级18例,HI级34例。其中心电图显示房颤快速型12例,占,缓慢型房颤9例,占%,频发早搏27例,房性早搏10例,占%,室性早搏11例,占%,房室交界性早搏6例,占%,电轴左偏并QRS增宽(>)者8例,占%,电轴右偏并P波高尖者11例,占%。彩色超声心动图证实二尖瓣关闭不全并返流者13例,占25%,其中10例伴I、aVL、V5、V6导联ST段压低大于,其中2例年龄大于55岁。二尖瓣狭窄18例,占%,其中二尖瓣狭窄并关闭不全17例。三尖瓣狭窄6例,占%,其中有4例在n导联和V1导联P波高尖,有3例伴VpV2、V3,aVR导联上ST段低平,其中有2例年龄大于55岁。主动脉瓣关闭不全12例,占%,主动脉瓣狭窄14例,占%,主动脉瓣狭窄并关闭不全20例,占%。肺动脉瓣关闭不全2例,占%,肺动脉瓣狭窄3例,占%。心包积液4例,占%。有心绞痛发作史者10例,有风湿热史者20例,有类风湿关节炎史者22例,SLE病例5例,强直性脊柱炎5例。排除标准:心功能W级,严重冠心病,频发心绞痛。中医辨证分型:气血亏虚型18例,湿热痹阻型16例,肝肾亏虚型9例,寒热夹杂型9例。 2治疗方法所有患者均辨证论治,口服中药汤剂或者中药免煎颗粒,1日1剂,分3次服。具体如下:①气血亏虚型,以归脾汤加味,黄芪20g,党参、白术、茯苓、龙眼肉、酸奉仁、鸡血藤、桑寄生各12g,当归、远志各9g,木香、炙甘草各6g,水煎服,1日1剂。并口服痹痛丸(由咸宁市麻塘风湿病医院提供,功效补气养血通络为主),每晚1次,6g。②湿热痹阻型,以甘露消毒丹加减,滑石20g,绵茵陈、黄芩、石菖蒲、川贝、木通、藿香、射干、连翘、防己、海桐皮各10g,薄荷、白豆蔻各6g。并口服木瓜风湿丸(同上,功效清热利湿通络为主),每晚1次,6g。③肝肾亏虚型,以独活寄生汤加减,独活、桑寄生、杜仲、怀牛膝、秦艽、茯苓、防风、当归、白芍、熟地黄各12g,甘草6g,细辛3g。并口服痹痛丸(同上,功效补肝肾通络为主),每晚6g。④寒热夹杂型:以桂枝芍药知母汤加味治疗热少寒多型,桂枝、麻黄、防风、制附子、白术、当归、川芎各10g,赤白芍、知母、鸡血藤各15g,甘草6g。以白虎桂枝汤、甘露消毒丹加减治疗寒少热多型。有ST段压低者加全蝎、蜈蚣、水蛭以通络,房颤者亦加。西药治疗:关节疼痛严重者服塞来昔布,或双氯芬酸钠。疼痛剧烈者加糖皮质激素、甲氨蝶昤、生物制剂。快速房颤者加胺碘酮口服,低分子肝素皮下注射,心衰者加地高辛强心,氢氯噻嗪利尿,ARB类(缬沙坦)扩管,P受体阻滞剂(比索洛