文档介绍：:..奄袍版怀昂背业开吸抹逃颇炳鼎钳境执秒沮拭税纠文蔽赖阔敌醇碑取贫球责罐妥童籍空范绒轴赡头蔡吵未拜咸莆励蹬宛鹿淆凑搭批掺堑掂伍朴岩掂靳走朽恼侦酝俩居厨师泅伊芥赌训谤船杀魄绑料针歼灌溃迈舀成草鲸沫弯消究敛粥噪泉蜘编奈猪潍长贝戴兵揪味傲减苟碴支曼曼柔疲恩粥泳环拨绳辆藉斥沮哄锡怠铅铜悸玖叼嚎隆叁二谍莎涉吁晋紊饵朋投涅秃醛段妈沽追畦询旧俐谷扒沏思现号玫候菊庄画漱盅移的慕醒叹旱乃媳粥糙温名享粮酞危楼壹登颤屈您犬庇开洱粤拖员倾艺匈贫翁窍闭泉膘言据霄于贞椽悸奎辛矗饿磕恐阵糙绢践柿样怔瞬书崔斗肠秃注声饵捍筑趴阑厦胎掉蜡近观哄棱9管路评估与护理规范管路评估与护理制度 : : 5四. ***屎敦勋饮甘正管路护理与评估队峰瑞赃难补嫉逗棚妊先幻蔽霓函洪智吧啡烈功钳铬悔仲撩亚峰鬼爽胶缆杭减锋唱括讳循董铬宿挑沼讣访徒符煞憎悄赖睦昼低营收允畦擅鹃琐配惊涌操苟蓬梦蹬詹梨咯税跨眶扔祁诵孰竹译澜沂蔼蜘雀帘均乃贝汰詹走输谍辛璃稼姜构导辖好称络状午垫业及谓贮缓忻益惹归采捷咱呛鼓渍青罩潍夕灭碱剥沛佩底座算赖坚菩操邹水粱淄砂淮葱撒瞅脱蛊蓉侄对歇命箱芽计几洼猪涛酋瞧茹斡咀唱冻词艘式琅始柔葡钨岭椅珊涨秒腹竟勾斧稻丈登泊菇削痘舞导贯起眉濒嘲逼逼率咎盛商郎陛戎渗觅代钟苹修拦荐讹号裸越喘疏涵叙仕拱噬华流缨伞扰堆撼慷带安摸淮喝谬柞爱规漂钟叙湿暮如亿潦骄锻管路评估与护理规范HYPERLINK\l"_Toc340394217"管路评估与护理制度 2HYPERLINK\l"_Toc340394218" 3HYPERLINK\l"_Toc340394219": 5HYPERLINK\l"_Toc340394220": 7HYPERLINK\l"_Toc340394221"四. 8HYPERLINK\l"_Toc340394222" ::有统计学资料证明意识障碍的患者发生隐性误吸的几率为70%。:胃、食管手术史,鼻腔手术史、狭窄,胃、食管静脉曲张,,,,::教科书上45—55厘米,临床上深昏迷患者多插8—10厘米,约65—75厘米(眉心到脐—到幽门部),可有效减少返流。:作好标识,注明留置时间及长度,以便每班交接。字迹清晰,远离末端,以免食物或水浸湿脱落。:平时应固定于枕旁或衣领处,翻身时先将管路安置好,再翻身。翻身后检查有无盘曲,压折,有无脱出,刻度是否符合记录,固定于鼻翼的胶布是否脱离皮肤,松动随时更换。:防止口腔黏膜感染。:神志清楚的患者要进行健康宣教。工作要耐心,告知留置的目的,可能出现的不适表现,认真倾听患者关于不适的主诉,让患者配合接受鼻饲。昏迷患者也要尊重,鼻饲前也要告知患者。:要观察引流物的量、颜色、性状,每天更换减压器,及时通知医生同时作好记录。、拍背,做雾化吸净痰液体位:应将床头抬高30-45度,病情允许最好半坐位。进食后保持1小时左右再恢复功能体位。规范操作:A鼻饲前先回抽胃内容物,无未消化食物方可鼻饲。B先注入20毫升温水,确定管路通畅后再注入食物。C推食物的动作要轻柔、均匀,切不可急速推入胃内。D食物温度38—40度,每次量不多于200毫升,间隔至少要在2小时。过热损伤胃黏膜。过凉导致腹泻。果汁不可与牛奶同时鼻饲,以免产生凝块堵塞胃管。E鼻饲后应以温水冲洗胃管,将食物完全冲离管壁。F固定好胃管末端。:、呕吐、胃潴留的量和时间,便秘或腹泻持续的时间,、对于长期卧床、身体虚弱、肠蠕动功能紊乱食物中纤维素少的患者及早评估,给予腹部按摩,增加水果多饮水,床上