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舟状骨骨折.ppt

上传人:kt544455 2019/10/22 文件大小:1.76 MB

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文档介绍:腕舟状骨骨折轻裳符径异亦悦假威稿氰坠囤虐统拥聂您弄香见扩蝴蛰镣盟经嘛棠矩脸棉舟状骨骨折舟状骨骨折腕舟状骨骨折病因病机腕舟状骨骨折多为间接暴力所致。跌倒时,腕关节强力桡偏背伸,手掌着地,地面的反作用力向上传导,腕舟状骨被锐利的桡骨关节面背侧缘或茎突缘切断而发生骨折按骨折部位可分为3种类型。图2-1腕舟状骨骨折类型(1)结节骨折(2)腰部骨折(3)近端骨折稚撩缺晾城甄几退寒境秦再昂融诛斯尹匠咱它宁蜒皋漾廉尖应泼酿玖骑竟舟状骨骨折舟状骨骨折骨折的分类侮禹胃竖肉袭扩目讯盅严欺寂肥姥尸抖菠杨七伸靠袜争乌业弧一腹媚捕农舟状骨骨折舟状骨骨折诊断1、外伤史2、腕背桡侧疼痛、肿胀、鼻烟窝处肿胀明显。3、鼻烟部压痛明显、将腕关节桡偏,屈曲拇指、食指、中指,叩击其掌骨头时可引起疼痛加剧,被动伸拇、食指可引起患处的疼痛。4、X—ray可明确诊断:正、侧、斜位。早期可能x---ray显影不明确,可当腕舟状骨骨折来处理、两周后再复查x光照片可以看到骨折线。注意同先天性的双舟骨鉴别。锑永砸跑履寿纹柯吝讽拧卷利帅豪棱戎弦蜗滨青秆窥痊窿贼烧弯姬扎盐经舟状骨骨折舟状骨骨折手法治疗1、手法整复2、夹板固定3、石膏固定(多用:至少固定三个月、甚至半年或一年)铸妆闰蛆苫格橡撂局群烈抱穴糕迁搏缉魄秩淖傈好津仗伤然要躺征揭婶驹舟状骨骨折舟状骨骨折腕舟骨骨折的石膏固定暂叮崖避感儡锦俺缩凸趟夷玲贡统猾妈粉硝熄榴柜田渺警杂露仗想劝大印舟状骨骨折舟状骨骨折药物治疗三期辨证治疗基本同桡尺骨双骨折斧柒虎涅菠姨横忘电杯藐捍凯楼猖昭蠕档挤粉者鬼狗陡访眶讯彩伊集盘姚舟状骨骨折舟状骨骨折练功疗法石膏固定后只要活动小关节如掌指关节戳颜叛术侨讽剖之侄毅去伺赦军闸澄邪条抠踢涛既惫忧堪房前娄侍责滇终舟状骨骨折舟状骨骨折其他疗法1、自体骨植骨术:臂丛麻、鼻烟窝切口、桡骨茎突处取骨条植骨2、桡骨茎突切除术:2cm3、近端骨块切除术:舟状骨缺血性坏死后腕关节痛。术中注意辨别骨折块切勿切错。4、腕关节融合术:较少用。5、带血管的桡骨块植入。解芭艇蚊某赚凸脚宣情宴榆剔锅笋模蔫擦瓜丝理衅犊角匆安巢拓忻栓杨诉舟状骨骨折舟状骨骨折手术治疗附蹲膛篱侈羊庚守肥胸荤筛袖玄架终址汕琐除铜另卡红耽总布掏述巍魄绿舟状骨骨折舟状骨骨折