文档介绍：1概述2正常步态3异常步态4评定方法述正常步行并不需要思考,然而步行的控制十分复杂:1、中枢命令:皮层、脊髓、步行中枢?2、身体平衡和协调控制3、足、踝、膝、髋、躯干、颈、肩、臂的肌肉和关节协同运动。任何环节的失调都可能影响步态,而某些异常也有可能被代偿或掩盖。一、步行中枢二、自然步态的要点)合理的步长、步宽、步频。(2)上身姿势稳定。(3)最佳能量消耗。三、自然步态的生物力学因素1、具备控制肢体前向运动的肌力或机械能。可以在足触地时有效地吸收机械能,以减小撞击,并控制身体的前向进程。2、支撑相有合理的肌力及髋膝踝角度(重力方向),以及充分的支撑面(足的位置)。3、摆动相有足够的推进力、充分的下肢地面廓清和合理的足触地姿势控制。四、步态分析的临床意义1、是重要的日常生活活动能力之2、评估患者是否存在异常步态以及步态异常的性质和程度3、为分析异常步态原因和矫正异常步态、制订治疗方案提供必要的依据4、为制定康复治疗计划和评定康复疗效提供客观依据五、。。(假肢、矫形器)对步态的影响。六、步态分析的适应症和禁忌症1、适应症中枢神经系统损伤骨关节疾病与外伤下肢肌力损伤其他(疼痛)2、禁忌症严重心肺疾病下肢骨折未愈合检查不配合者不宜进行步态分析AB常步态一、步行周期(gaitcycle)步行周期指行走过程中一侧足跟着地至该侧足跟再次着地时所经过的时间。分为:1、站立相(stance phase 60%):又称支持相,为足底与地面接触的时期。2、迈步相(swing phase 40%):又称摆动相,指支持腿离开地面想起摆动的阶段必须完成三个过程:支持体重,单腿支撑,摆动腿迈步。(二)步行周期分期TITLE1、首次着地  指足跟或足底的其他部位第一次与地面接触的瞬间,此时骨盆旋前5度,髋关节屈曲30度,膝和踝关节中立位。正常人首次着地方式为足跟着地,病理步态时表现各异:脑瘫患儿可出现脚掌着地,脚后跟疼痛患者可见足底外侧缘或内侧缘着地。