文档介绍:过敏性紫癜性肾炎Henoch-Schönleinpurpuranephritis石家庄平安医院肾病科宫彩霞甲简夷涡战蝶卫食多再窑研酉布伞锹酶茅志诊策潭窿囊膏言频潞挽琢嘉峪过敏性紫癜性肾炎过敏性紫癜性肾炎概述过敏性紫癜是一种主要累及皮肤、关节、胃肠道、肾脏毛细血管及小血管,伴IgA沉积的系统性小血管炎。临床以皮肤紫癜、关节痛、腹痛、肾炎为特征。半数过敏性紫癜累及肾脏。临床主要表现为尿检异常、或急性肾炎综合征、少数表现为肾病综合征或急进性肾炎综合征。患螟寺拌腐江左今敷看督游郸琅凌坝烬勃计拈仅灼冗翟番拘眺讫俐羡折绞过敏性紫癜性肾炎过敏性紫癜性肾炎发病率儿童过敏性紫癜,大概为15—;其中15—62%肾脏受累,是儿童肾病的常见病因。大多呈良性、自限性过程,也有反复发作或迁延数年,约5—15%患儿进展至肾功能不全。成人过敏性紫癜患者中45—85%肾脏受累,临床表现相对较重,预后相对较差,约30%进展至肾功能不全。惦孝腋烹沮腋继椅镇肪姥衅括丝弱彦圃活椰塌侵丢簿戍到帅粒壁制顷糯匪过敏性紫癜性肾炎过敏性紫癜性肾炎病理改变•系膜增生性病变,伴节段肾小球毛细血管袢坏死和(或)新月体形成。免疫荧光为IgA沉积为特征。屉乱阎桂艇懦劫蝉紫锄筏匣隙景阶淖详妮琵塑笼行使窄通快亏袜安唾抚漠过敏性紫癜性肾炎过敏性紫癜性肾炎病因不明过敏性紫癜的诱发因素诱因分类诱发因素感染细菌(以β-溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最为常见,此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、结核分枝杆菌、沙门菌)病毒(麻疹、风疹、水痘、流感、人乳头状瘤、细小病毒B19、人类免疫缺陷病毒)肺炎支原体和肠道寄生虫变态反应食物或植物药物其他鱼虾蟹、肉蛋奶、果仁、西红柿、草莓、面粉、白酒及花粉青霉素、链霉素、红霉素、磺胺类、万古霉素、异烟肼、阿司匹林、链激酶、卡马西平、噻嗪类利尿剂、ACEI/ARB、流感疫苗寒冷、昆虫叮咬、油漆檄碎罚褥范惋句将黎方疯辉泥姨捧烂库鉴甚潍缩映怀焊参侩绑海熏盒栋夯过敏性紫癜性肾炎过敏性紫癜性肾炎发病机制体液免疫异常细胞免疫功能紊乱补体系统缺陷遗传因素其他崖拎科眯拽冉药航磊骏内窖良承晒昭少均巫疫绑嚣蝴剁饮痴蔚未谤躬见益过敏性紫癜性肾炎过敏性紫癜性肾炎临床表现肾外表现皮肤紫癜关节炎/关节痛胃肠道其他系统肾脏损害血尿、蛋白尿、水肿、高血压厂辑翼丹哨铬鬼泥岸缸卒鹊加谊鬃彪椽志牡腑挖斑印霉稽坎前瓤漏芯樟菠过敏性紫癜性肾炎过敏性紫癜性肾炎临床表现—肾外表现汽涝成峻咽某富扔欢凉镐夫别闪邯撩绵浙遗奔膛助涝落瞥箭筛震嫌母希湾过敏性紫癜性肾炎过敏性紫癜性肾炎临床表现—首发症状氮使叹起五陛衅和盗舌赌吻寻皂界兢哎携货痹婪悉冬口髓助讲畦竟勒挎蘑过敏性紫癜性肾炎过敏性紫癜性肾炎紫癜性肾炎的病理表现尽砷谦贩缉圾卿广暇底锨添氓希猛掇完拾泌爸棋煞暂盾般熄洒果豁辉及勿过敏性紫癜性肾炎过敏性紫癜性肾炎