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[精品]磷酸肌酸钠治疗新生儿心肌损伤的临床分析.doc

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上传人:sssmppp 2019/10/26 文件大小:70 KB

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文档介绍

文档介绍::..磷酸肌酸钠治疗新生儿心肌损伤的临床分析磷酸肌酸钠治疗新生儿心肌损伤的临床分析[摘要]目的探讨磷酸肌酸钠治疗新生儿心肌损伤的临床分析。方法选择2011年12月一2013年9月,该院儿科收治的79例新生儿心肌损伤患儿随机分为试验组40例和对照组39例,两组均采取相同的治疗方案,试验组在相同治疗方案基础上加用注射用磷钠治疗7d后患儿心肌酶谱[肌酸激酶(CK)±(CK-MB)±(LDH)238±135轻酸肌酸钠,比较两组治疗前后心肌酶谱、ECG变化。结果磷酸肌酸丁酸脱氢酶(HBDH)±]较之前均有明显下降,差异有统计学意义(P〈0・05),%和总有效率90%均高于对照组差异有统计学意义(P<)o结论磷酸肌酸钠治疗新生儿心肌损伤疗效显著,且能对新生儿心肌损伤具有保护、促进心肌组织及心功能恢复的作用,值得临床推广。 [关键词]新生儿心肌损伤;磷酸肌酸钠;临床分析 [中图分类号]R4[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2014)06(c)-0003-02 心肌损伤是新生儿和早产儿常见的急危重症,是导致其死亡或伤残的重耍原因之一。排外先天性心、肺、脑疾病及宫内感染原因,其主耍是因为胎儿在宫内及分娩的过程中缺氧导致的呼吸循环系统障碍,但是窒息后常常引发的多种脏器系统功能的损伤,心肌损伤是其中常见的严重并发症之一,因此其有着不容忽视的严重后果[1]。CK、CK-MB、LDH、HBDH等数值在心肌损伤后会出现明显上升,所以判断心肌损伤起着至关重要的作用。磷酸肌酸是存在于细胞内的一种高能磷酸化合物,能提供大量能量。在细胞遭受缺氧缺血时,它不仅可以稳定机体ATP水平,提供大量能量,还可以减少氧自rfl基生成,抑制细胞膜通透性,增加细胞膜的稳定性,从而减少细胞凋亡和死亡,保护组织功能,故临床上常用来作为一种心肌营养剂[2-3]。为了有效的降低心肌损伤所带来的严重后果,截取2011年12月一2013年9月,该院儿科所收治的79例新生儿心肌损伤病例,采用磷酸肌酸治疗方案或基础治疗方案,现报道如下。 :①有窒息史;②有心肌损害的临床表现及体征:面色苍白或紫组,心音低钝,心动过速或过缓;③血心肌酶增高;④血肌钙蛋口I定性阳性;⑤心电图有心肌损伤表现。上述患者随机均分为两组:试验组40例,其中男25例,女15例,平均出生体重(2955±326)g;胎龄(±)周,对照组39例,男22例,女17例,平均出生体重(2893±467)g,胎龄(±)周。 所有患儿均在入院时检测心肌酶谱和心屯图。,7〜10d为1个疗程;%葡萄糖20mL中静脉滴注,7〜10d为1个疗程;必要时给了吸氧治疗,10d后复查心肌酶谱和心电图。 显效:治疗7d内临床症状消失,心咅有力,心率、心律恢复止常,心电图止常,血清CK-MB恢复止常;有效:治疗7d内临床症状消失,心音有力,心率、