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超声科工作制度文件.doc

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超声科工作制度文件.doc

上传人:412702457 2019/10/28 文件大小:28 KB

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超声科工作制度文件.doc

文档介绍

文档介绍:一、超声科工作制度一、准确及时地完成门诊、急诊、住院病人需求的超声检查任务,承担院内安排的体检任务,开展部分超声介入工作,承担超声进修、实****带教任务。二、各项超声检查,需由临床医师逐项填写申请单。急诊病人随到随检,特殊检查应事先预约,以做好必要准备,危重病人必要时由临床医师携带急救药品陪同检查。三、认真执行核对制度。检查时,核对科别、床号、姓名、检查目的;诊断时,查对姓名、编号、临床诊断检查结果;发报告时,核对姓名、科别、床号等。四、疑难病人应集体会诊,不断提高工作质量。积极开展新的检查项目。五、严格遵守操作规程。六、做好医疗安全、质量控制、病例登记、随访工作。七、科室各级各类人员应遵守各项规章制度,坚守工作岗位,按相应职责进行工作。八、超声仪器有专人维护、保养,定期进行清洁、检修。九、密切注意水电安全,避免差错事故发生。二、超声诊断报告书写规范一、肝、胆、脾、肾超声诊断报告规范:首先描写各脏器的大小、形态是否正常,包膜是否完整,内部回声是否均匀,实质内有无异常包块,异常包块的大小、囊实性、内部回声、边界清晰情况等。其中肝脏要报告门静脉内径,门静脉高压时,要报告门静脉及脾静脉的内径及走行。CDFI:要描述脏器内血流填充情况,需要时测量血流速度和频谱。二、胆系的超声报告规范胆囊的大小、形态,囊内有无异常回声团块,团块的大小、回声、活动、声影等,胆总管的内径要常规测量。肝内胆管异常增宽的要描述内径及阻塞情况。三、盆腔脏器超声报告规范子宫附件的位置、大小、形态,肌层回声是否均匀,内膜情况及腔内回声、节育环有无等,有占位性病灶时,要描写病灶的大小、回声、边界情况,盆腔有积液时,测量积液前后径。男性病人要报告前列腺大小、形态、内部回声等。CDFI:描述盆腔脏器的血流情况及有无异常血流信号。四、甲状腺、腮腺、颌下腺及浅表病灶超声报告规范腺体的大小、内部光电回声均匀性,占位病灶的大小、包膜、内部回声及血流情况均要描述清楚。五、乳腺超声报告规范乳腺的腺体回声,有无导管扩张,腺体内包块的大小、形态、回声、后方透声、钙化点及血供情况,包块的位置钟面定位。六、心脏超声报告规范各房室腔径及大血管的内径,室间隔及左室后壁厚度,各瓣膜回声,及启闭情况,LVEF值测定,室壁运动,腔内有无异常回声等。CDFI:各瓣膜血流情况,房室水平有无异常血流及瓣膜前向血流频谱,各疾病要做详细描述和报告。七、血管超声报告规范血管的走行、内径,血流填充及频谱、血栓情况,动脉内膜回声及斑块情况,浅静脉是否曲张等要报告。八、头颅多普勒超声报告各脑动脉的血流填充、流速、频谱形态等要详细测量并描述。三、超声科危急值报告制度、流程及项目一、危急值报告制度1.“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就可能出现严重后果,甚至能危及生命,失去最佳抢救机会。“危急值”后,应立即报告所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。“危急值”报告后,必须严格按照登记表的内容认真填写,字迹清晰,不得瞒报。医护双方签字确认。二、,在确认仪器及检查过程各环节无异