文档介绍:什么是约束保护性约束是指用合适的约束工具约束因心理、生理等原因造成不能自主控制行为的病人,防止发身自伤、伤人、非计划拔管等意外事件。约束的目的:对自伤、可能伤及他人的病人限制其身体或肢体活动,确保患者安全,保证治疗、护理顺利进行目的防止患者过度活动,以利于诊疗操作顺利进行或者防止损伤肢体主要用于(约束指征)…、意识障碍、:身体约束可直接导致患者躯体的伤害,如神经损伤,身体功能减退,肌肉耗损,增加医院感染、压疮、便秘、静脉血栓等并发症发生的危险,甚至会导致窒息和死亡。心理社会方面的影响包括:焦虑、恐惧、躁动不安、抑郁状态、嗜睡等。操作前评估约束时间必要性约束带种类局部皮肤完整性病情及意识肢体活动度评估患者约束带操作流程携用物至床旁,核对床号、姓名、诊断、协作患者取舒适体位长带系于床头肩部约束暴露患者双肩袖筒套于患者两侧肩部清洗双手,记录约束的原因、时间、约束带的数目、约束部位、约束部位皮肤状况、患者反应等,并签全名双侧腋下垫棉垫两袖筒上的细带在胸前打结肩部约束带的使用携用物至床旁,核对床号、姓名、诊断、协作患者取舒适体位腕(踝)部约束暴露患者腕(踝)部清洗双手,记录约束的原因、时间、约束带的数目、约束部位、约束部位皮肤状况、患者反应等,并签全名棉垫包裹腕(踝)部绷带打双套结套在棉垫外绷带系于床缘