文档介绍：:..复方樟柳碱治疗眼睑痉挛的疗效观察眼睑痉挛是指眼睑不町控制的肌肉收缩,多见于中老年患者,轻者表现为不易察觉的眼睑不自主的抽动,瞬目频繁,间隔时间及发作持续时间或有不同。重者共至连同面部、颈部肌肉一起抽动。患者多由于精神紧张,睡眠不足,慢性疾病前兆和面瘫后遗症等因索,导致眼轮匝肌及面部表情肌的阵发性痉挛。近年来随着生活节奏加快,各种压力增大,过度用眼使发病年龄趋向年轻化,越來越多的闲扰人们的工作生活。传统治疗此病多应用药物、针灸、手术等方法,但效果不明显。2005年3月至2010年4刀我科对26例眼睑痉挛患者进行复方樟柳碱注射液患眼颍浅动脉旁皮下注射,疗效较好,现将临床观察情况总结如下。(28只眼),男10例(12只眼),女16例(16只眼);其中,21例(23只眼)为单纯眼脸痉挛,5例合并同侧面肌痉挛;年龄2广58岁,平均34岁;病程7d、2年。,其纟R分为:氢溟酸樟柳碱、盐酸普鲁卡因和维生素B12等。2ml患侧颛浅动脉旁皮下注射,1次/d,14次为一疗程,间隔5d后进行下一个疗程。据病情需要可注射旷4疗程。术后随访6~12个月。注射部位:患侧颍浅动脉旁注射,,与皮肤成45°角倾斜刺入皮F,回抽无冋血示缓慢注入复方樟柳碱注射液。主要是因为颍浅动脉通过脑膜屮动脉与框内动脉相连,在此注射比一般肌肉注射用量小而效果明显,加速恢复眼缺血区血管活性物质的正常水平,缓解血管痉挛,维持脉络膜血管的正常紧张度及舒缩功能,增加血流量,改善流供应,促进缺血组织迅速恢复。①脑出血及眼出血急性期禁川;②有普鲁卡因过敏史者禁川;③青光眼和心房纤颤患者慎用。:经广4个疗程治疗后眼睑痉挛消失,并仇6个刀以上无复发;好转:症状减轻,包括发作频率降低和发作持续时间缩短;无效:经4个疗程治疗后,眼睑痉挛症状无改善。2结果治愈20例(22只眼,78%),好转6例(6只眼。21%),无效0只眼。治愈率达78%,总有效率达100%。好转6例中。有5例合并同侧血肌痉挛,另外1例单纯眼睑痉挛患者病程均为1年以上。治疗过程中无毒副作用发生。3讨论止常的瞬冃过程是闭睑肌(环形眼轮匝肌、皱眉肌和降眉肌)和开睑肌(提上睑肌和额肌)协同作用的结果。而睑痉挛就是由于闭睑和开睑的协同功能失调所致。观察发现,长期的精神压力可以触发和加重睑痉挛,并伴冇精神性疾病的出现。随着新技术的诞生,国外对此病的发病机理展开了深入的研究,其屮最著名,最侑价值的理论就是利用脑干磁共振血管成像技术简称MRA,來观察脑干部位的血管界常与血神经脑干的相互关系。发现其病因常为而神经在小脑桥脑角被血管或肿瘤压迫,从而揭示出其真正的病因。MRA扫描检杏,清晰显示位于脑干旁而神经根岀口处,以及出口处与内听道间的动脉襟与面神经的关系,发现血管病变占90%以上:其小小脑下前动脉(33%)、小脑下后动脉(19%)和迷路动脉(7%)病变是常见原因。动脉增粗,行走界常,形成血管裸,骑跨压迫面神经根部。发病年龄多为40~60岁。男女比例为1:2~1:3,发病率为1/10000〜