文档介绍：:..异维A酸胶丸治疗中重度座疮疗效观察作者:王建军,王乐,喻楠,汪京峡,夏莉【摘要】为观察异维A酸胶丸治疗中重度痊疮的疗效及安全性,选择83例中重度座疮患者,随机分为两组,46例给予异维A酸胶丸,37例给予维胺酯胶囊对照,均同时外用克林霉素磷酸酯凝胶,疗程8周,观察两组间疗效。结果,%,%,两组差异有统计学意义(%2二7・90,P<)o异维A酸胶丸治疗中重度痊疮疗效满意,值得临床推广应用。【关键词】异维A酸胶丸屮重度座疮座疮好发于青春期男女面部、胸背部的皮肤,影响美容,复诊率较高,因病因复杂,疗效常不满意。我科门诊自2006年以来应用异维A酸胶丸治疗中重度座疮,疗效满意,现将结杲报告如下。(Pillsbury分类法[1])患者83例,排除肝肾功能异常、高脂血症、严重脂肪肝患者及孕妇,要求入选者用药期间不接受其他特异性治疗,有生育要求者需疗程结束后至少停药半年方可生育。其中男42例,女41例,年龄18〜37岁,病程1・5个月〜12年不等。随机分为异维A酸组46例,男22例,女24例;维胺酯对照组37例,男20例,女17例。:口服异维A酸胶丸(商品名泰尔丝,上海延安万象药业股份有限公司,国药准字HZ0930210号)10mg3次/日、10mg2次/日、lOmgl次/日、lOmg隔日1次各2周。维胺酯组:口服维胺酯胶囊(商品名三蕊胶囊)25mg3次/日、25mg2次/日、25mgl次/日、25n)g隔H1次各2周。两组均同时外用克林霉素磷酸酯凝胶(商品名达林凝胶)2次/日,8周为1个疗程。1・3疗效判定标准痊愈:皮损几乎完全消退;显效:皮损消退>60%;好转:皮损消退20%〜60%;无效:皮损消退<20%。1・4统计学方法米用x2检验。%,%;%,%。经统计学处理,两组痊愈率差异无统计学意义(,P>),总有效率有统计学意义(乂2二7・96,P<),见表1。表1两组屮重度座疮疗效比较(略)(%)出现口唇、鼻黏膜干燥,5例面部干燥、脱屑,2例轻度头痛,2例血脂轻度升高,1例女性患者刀经延期。上述不良反应大多发生在服药2周后,减量后均逐渐减轻或消退。对照组有12例(%)出现口唇、鼻黏膜干燥,1例出现一过性头痛,较异维A酸胶丸组程度轻,未予特殊处理,减量后亦减轻或消退。两组口唇、鼻黏膜干燥不良反应差异有统计学意义(,P<)o3讨论座疮与雄激素及皮脂分泌增多、毛囊角化过度、座疮丙酸杆菌感染及遗传等有关。维A酸类药物为痊疮的治疗提供了较以往更为有效的方法。维胺酯为我国自行研制的一种维A酸衍生物,化学结构类似于全反式维A酸,有促进上皮分化和生长,抑制角化过程等作用,较常用于治疗座疮。异维A酸(