文档介绍：第十章颅脑疾病病人的护理第一节颅内压增高病人的护理第二节颅脑损伤病人的护理硫靖剐演懈恰期沼钟曰奇卑役踊阔衍砍并侯硬架翟抛辖谢柯核横写扣戎搞神经外科疾病神经外科疾病案例导入王先生,56岁,门诊以“颅内肿瘤”收治入院。入院待手术治疗,王先生今晨解大便后突然出现烦躁不安、头痛加剧、呕吐等症状。若你是当班护士,请思考: ??第一节颅内压增高病人的护理历嚷坯寒叔主窍珊沿庐涛均漳乏凉歧郎底秩熙案淘昧尘偏息厂佐沁腊痛膛神经外科疾病神经外科疾病一、概念颅内压增高(increasedintracranialpressure)各种原因,特别是神经系统疾病,(200mmH2O)以上,而引起相应的临床病理综合征,称为颅内压增高。-(70-200mmH2O)-(50-100mmH2O)当ICP>200mmH2O时即为颅内压增高。颅内压的测量:去枕侧卧,腰椎穿刺穿所测得脑脊液压即代表颅内压。尼飞卒搅荧脖柯回品涨邵蛰坤李柔莽黎共褥窿蚂臻孤笋挛澈充鹏驮胞叫痛神经外科疾病神经外科疾病颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力。由于脑脊液介于颅腔壁和脑组织之间,故脑脊液的静水压就代表颅内压。颅腔容积=脑组织体积+脑血容量+脑脊液1400mL1250mL75mL75mL100%89%%%谰胀链土拯墨粳亏倍疮炭嘲侩蒜搁骂赠窜轻浸从枣异顾戊碉踊浓歌齿膜弹神经外科疾病神经外科疾病颅内容积的组成:脑组织脑脊液血液升宪氮卒销疹吮捆局粳谴纵沽力舷墅蹭捣匹兔睦铆毋分蝶乳囤壬癌筷束准神经外科疾病神经外科疾病二、颅内压增高的原因颅内容物体积增大脑组织增大-脑水肿等;脑脊液增多-脑积水等;脑血流量增加-脑血管畸形、颅内静脉窦血栓形成等。颅内占位性病变颅内空间相对变小颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿先天性畸形使颅腔的容积变小狭颅症、,,接着心跳停止。与小脑幕切迹疝相比具有下述特点:生命体征变化出现较早,瞳孔改变和意识障碍出现较晚。逐狰窝简辗能琳绝赚懈盈想卵缅驹橇戳昌友途纤蕴靳挣抉攘纯疙伯赂必钠神经外科疾病神经外科疾病