文档介绍：第十章颅脑疾病病人的护理第一节颅内压增高病人的护理第二节颅脑损伤病人的护理案例导入王先生, 56 岁,门诊以“颅内肿瘤”收治入院。入院待手术治疗,王先生今晨解大便后突然出现烦躁不安、头痛加剧、呕吐等症状。若你是当班护士,请思考: ? 2. 应对王先生采取哪些护理措施? 第一节颅内压增高病人的护理一、概念?颅内压增高(increased intracranial pressure ) 各种原因,特别是神经系统疾病,导致颅内压持续在 (200mmH 2O)以上,而引起相应的临床病理综合征,称为颅内压增高。颅内压正常值成人为 - kPa(70-200mmH2O) 儿童为 - kPa (50-100mmH2O) 当 ICP > 200mmH2O 时即为颅内压增高。颅内压的测量:去枕侧卧,腰椎穿刺穿所测得脑脊液压即代表颅内压。颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力。由于脑脊液介于颅腔壁和脑组织之间,故脑脊液的静水压就代表颅内压。颅腔容积=脑组织体积+脑血容量+脑脊液 1400mL 1250mL 75mL 75mL 100% 89% % % 颅内容积的组成: 脑组织脑脊液血液二、颅内压增高的原因?颅内容物体积增大?脑组织增大-脑水肿等; ?脑脊液增多-脑积水等; ?脑血流量增加-脑血管畸形、颅内静脉窦血栓形成等。?颅内占位性病变颅内空间相对变小颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿?先天性畸形使颅腔的容积变小狭颅症、颅底陷入症等脑水肿脑挫裂伤颅内占位病变机制?颅内压增高的后果? ,脑缺血甚至脑死亡? 2. 脑疝和脑移位 ,接着心跳停止。与小脑幕切迹疝相比具有下述特点:生命体征变化出现较早,瞳孔改变和意识障碍出现较晚。