文档介绍：市人民医院腔隙性脑梗塞诊疗临床路径住院号:床号:姓名:性别:年龄:适用对象:有长期高血压病史;临床表现符合腔隙性综合征之一;CT或MRI检查证实与神经功能缺失一致的病灶,EEG、脑脊液和脑血管造影正常的患者。住院日期: 年月日/出院日期年月日预期住院天数:10天/实际住院天数: 天住院日数住院日(第一天)/病房住院日(第二天)/病房住院日(第三天)/病房目标病史询问及体格检查评估基本生命体征护理级别:二级首程及入院记录上级医生查房分析辅助检查结果,做出诊断,确定方案护理级别:二级病程记录上级医生查房分析辅助检查结果,做出诊断,确定方案护理级别::血压测量,以听诊器听诊颈动脉是否有杂音;完整的心肺检查;:有无意识障碍;颅神经检查;四肢肌力肌张力检查,有无病理征,,,分析结果临床评估确定腔隙性脑梗塞病因,有无高血压、血压水平分级危险分层,有无糖尿病及并发症,有无并存的其他相关疾病及适宜的治疗措施等,并做出决定。评估初步治疗方案是否合适观察患者用药疗效,:三大常规、生化全项、血流变、电解质、凝血功能、十二导联心电图、胸片、:颈部血管彩超、TCD、EEG、脑脊液检查、脑血管造影、心脏彩超、□普食□低盐低脂饮食□糖尿病饮食□其他□普食□低盐低脂饮食□糖尿病饮食□其他□普食□低盐低脂饮食□糖尿病饮食□其他一般治疗非药物治疗:,,促进康复药物治疗抗血小板聚集药物治疗肠溶阿司匹林150mgqd应用扩血管药物尼莫地平10mgtidpo、5%GS250ml+-、活血化瘀类中药应用5%GS250ml+血栓通注射液10ml静滴1、抗血小板聚集药物治疗肠溶阿司匹林150mgqd2、应用扩血管药物尼莫地平10mgtidpo、5%GS250ml+-、活血化瘀类中药应用5%GS250ml+血栓通注射液10ml静滴肠溶阿司匹林150mgqd尼莫地平10mgtidpo、5%GS250ml+-%GS250ml+血栓通注射液10ml静滴治疗目标改善临床症状减少并发症控制复发率症状无进行性加重症状无明显加重,。。,包括疾病进展教育、诊断检查教育、治疗教育。。。。、指导(包括用药及饮食指导)。。。。。□有□无□有□无□有□无护士签名白班小夜大夜白班小夜大夜白班小