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越鞠丸临床应用解析.doc

上传人:pppccc8 2019/11/12 文件大小:18 KB

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越鞠丸临床应用解析.doc

文档介绍

文档介绍::..越鞠丸临床应用解析越鞠丸临床应用解析药物组成川茸200g,梔子(炒)200g,香附(醋制)200g,苍术(炒)200g,六神曲(炒)200go功能主治理气解郁,宽中除满。用于胸月完痞闷,腹中胀满,饮食停滞,暧气吞酸。用法用量口服。6~9g/次,2次/日。临床应用郁证证属肝气郁结。症见精神抑郁,情绪不宁,胸胁疼痛,脫闷暧气,腹胀纳呆,或有呕恶,女子月事不行或痛经,脉弦。胁痛证属气滞血瘀。症见一侧或两侧胁痛,或胀痛或刺痛,疼痛每因情志变动而增减,胸膈痞闷,呕恶暧气,嘈杂吞酸。应用鉴别功能类同药物鉴别①与开胸顺气丸的鉴别:两药同属理气剂屮疏肝理气之剂,均有行气消食之功,均可治疗气郁及食积之证。但越鞠丸专为郁证所设,行气解郁,方中香附、川茸、山梔子、苍术、神曲分治气、血、火、湿、食五郁,诸郁得解,痰郁即可消除,故六郁皆开。而开胸顺气丸虽亦可解气郁、食郁,但其消积导滞之力与开郁顺气之力并重,并不似前者以解气郁为重,故其适应证为食滞胃痛、食滞呕吐等病证。②与七制香附丸的鉴别:两药均为疏肝理气之剂,有开郁顺气之功,对于胸闷气郁都有一定治疗作用。但七制香附丸中除了有开郁顺气之品外,还有大量的调经养血之品,故而用治气滞经闭,胸闷气郁,两胁胀痛,饮食减少,四肢无力,腹内作痛,寒湿白带等病证。而越鞠丸则不同,其无调经养血之力,全方以行气、解气郁以及解血、火、湿、食、痰等六郁为宗旨。③与越鞠保和丸的鉴别:两药同属理气剂,均有行气解郁,消食化滞之功,主治气机郁滞,饮食内停所致诸证。但越鞠丸其中有香附、川瓠山梔、苍术、神曲、治疗饮食不节,寒温不适,喜怒无常,忧思过度致使气机失常而致郁证,虽有神曲消食作用,但终归以行气解郁为主,用于无形之气滞所致的郁证。但越鞠保和丸为越鞠丸加木香,槟榔行脾胃Z气而化滞,健脾消食与行气解郁并重,用治无形Z气机阻滞及由此而致的脾失健运的有形之积滞不化之证。④与舒肝丸的鉴别:两药均为理气疏肝之剂,有行气解郁Z功,对于胁痛等气机郁结Z证两者都有一定防治作

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