文档介绍:一、单项选择题下列对肺炎的描述哪个是错误的(A)肺炎是指由细菌感染引起的终末气道,肺泡和肺间质炎症。大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。HAP常发生于高龄,有心肺基础疾病,免疫力低下的人群。20岁既往健康的男性患者,因受凉后突起畏寒高热,咳嗽,痰中带血3天来门诊就诊。,N82%,有助于诊断的首选检查是:(A)X线胸片胸部CT扫描维支气管镜痰细菌培养痰涂片查抗酸杆菌疑诊支气管扩张的咯血病人,应尽早进行下列哪项检查:(A)高分辨CT纤维支气管镜检查C・MRI胸片痰菌检查下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿?(A)慢性支气管炎支气管哮喘C・慢性肺脓肿肺结核支气管扩张引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是(D)纤维空洞性肺结核支气管扩张肺间质纤维化慢性支气管炎脊柱胸廓畸形女性,55岁,慢性咳嗽咳痰气喘15年。肺部X线片示:肺动脉段中度突出,右心室增大。最可能的诊断是(D)原发性肺动脉高压房间隔缺损原发性心肌病慢性肺源性心脏病以上均不是解释:肺心病:是指由支气管-,产生肺动脉高压,继而右心结构和功能改变的疾病。分为急性和慢性。关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的(B)发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音哮喘发作越重,哮鸣音越强肺内同时闻及哮鸣音及水泡音进行性呼吸困难哮喘持续状态时,下列那项不正确(E)早期出现呼吸性碱中毒晚期出现呼吸性酸中毒重症患者可出现奇脉哮鸣音越响表示病情越重夜间阵发性呼吸困难支气管哮喘的临床特征是(B)反复发作,阵发性,吸气性呼吸困难反复发作,呼气性呼吸困难反复发作,阵发性,混合性呼吸困难夜间阵发性呼吸困难肺部有较多的喘鸣伴肺底湿啰音呼吸衰竭时出现电解质紊乱,较少见的类型有(E)高钾血症低钾血症低钠血症低氯血症高钙血症II型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病(C)大叶性肺炎特发性肺间质纤维化慢性阻塞性肺疾病ARDS浸润型肺结核解释:呼吸衰竭:呼吸衰竭是由于呼吸功能受到损害,导致缺或合并CO?潴留而产生一系列生理功能紊乱及代谢障碍的临床综合征。一般认为,当患者位于海平面,静息状态吸入空气时,无心内右向左分流疾病,而动脉血Pa()2低于60mmHg,PaC02高于50mmHg,即为呼吸衰竭。据下列哪一种临床表现可做出急性左心衰的诊断?(B)双肺湿罗音咳粉红色泡沫痰双肺哮鸣音呼吸困难水肿心力衰竭发生发展的基本机制是:(E)交感神经兴奋性增强肾素-血管紧张素系统激活心钠肽和脑钠肽分泌增加心肌肥厚心室重塑下列哪一种情况下,心力衰竭患者不宜选用转换酶抑制剂?(B)急性心肌梗死血钾><225umol/L下列哪种情况下,心力衰竭患者适合选用B受体阻滞剂治疗(D)支气管哮喘心动过缓II度房室传导阻滞高血压低血压消除水钠潴留最有效的药物是下列哪一种?(A)利尿剂转换酶抑制剂B受体阻滞剂地高辛钙离子阻滞剂心源性哮喘与支气管哮喘一时难以鉴别时,以下哪种药物最适选用?(A)氨茶碱地塞米松速尿硝酸甘油毛花昔丙心力衰竭的类型 左心衰、右心衰、全心 O以下何者是预激综合征病人最常并发的心律失常?(B)阵发性室性心动过速阵发性室上性心动过速心房颤动心房扑动心室颤动下列哪一项不是III度房室传导阻滞的心电图表现?(B)P与QRS无关R波频率大于P波频率P-P期相等R-R间期相等心室率多在30~40次/,心悸5天,心率98次/分,心电图示P-,应诊断为:(C)窦性心律窦性心动过速I度房室传导阻滞II度丨型房室传导阻滞II度II型房室传导阻滞21•正常人尿量是多少?(B)1000〜1500ml1000~2000ml1500〜2500rnl1000~2000ml2000〜2500mI检查内源性凝血途径障碍的试验是:(B)出血时间凝血时间血浆凝血酶原时间血清凝血酶原时间凝血酶时间酮症酸中毒时尿液有(C)芳香性气味氨臭味烂苹果味蒜臭味“老鼠尿”样臭味能较早反映肾小球滤过功能受损的指标是(E)血清尿素测定血清肌肝测定血清尿酸测定血清磷酸肌酸测定内生肌肝清除率测定核右移必须具备(C)分叶核细胞占90%杆状核以上细胞超过5%分5叶核以上的细胞超过3%白细胞总数增高白细胞总数减低网织红细胞增多的意义错误的是(D)表示骨髓红细胞生成旺盛常见于溶血性贫血常见于失血性贫血常见于再生障碍性贫血表示缺铁性贫血治疗有效痢疾患者可出现(B)脓血便米淌样便白陶土样便黑便鲜血便目前我国最常见的肝炎病毒是:(B)A、HAVB、 HBVC、 HCVD、HDVE、HEV29•下列哪一项指标的参考值无性别差异(D)红细胞计数血红蛋白测定血细胞比容白细胞计数血