文档介绍：一、检验科检测项目标准操作规程(见附录)A、 临检室AK血常规检验标准操作规程A2、尿常规标准操作规程B、 生化室B1、糖尿病检测(诊断酶联试剂盒)标准操作规程二、检验室工作流程图住院病人就诊检验流程医生在电脑网络中申请检验项目各类穿刺液等穿刺标本按要求处理护士工作站打印条码粘贴I大小便嘱病人按要求留取标本血液按有关要求抽取血液样本 A检验科各实验室V 签收具体实验室进行检验各实验室检验后签发报告单送回各病房并签收门诊病人就诊检验流程血液标本 大小便 体液三、检验科各项规章制度(一)生物安全制度1、 医务人员1) 每1_2年做体检一次,并接受乙肝疫苗接种。2) 每1—2年检查乙肝病毒抗原抗体水平,发现乙型肝炎者应进行隔离治疗。3) 检验人员进入实验室应穿好工作服,不允许在实验室进食和吸烟。4) 检验人员在工作前后和被污染后,应用肥皂和流水清洗,必要吋由消毒液浸泡双手,每季度抽杳检验人员的手,并做细菌培养一次。2、 环境消毒隔离1) 实验室应分为清洁区和操作区,清洁区要注意保护不受污染。操作有气溶胶可能的标木应配置生物安全柜及其它防护设置,如紫外线灯,排气扇等操作区的工作台及地面每口用消毒液擦拭一次,有污染时随时消毒,扌Z|°2) 釆血室每H操作前用清水擦拭操作台一次,釆血结束用消毒液擦拭操作台、桌子和地面一次,紫外线毎日照射消毒一次,毎刀空气细菌培养一次,紫外线强度定期测定。并做记录。3、 各种检验标本的收集,送检必须用相应指定的容器留取,不得外溢污染。4、 静脉及末稍采血,应严格执行消毒隔离措施,静脉抽血做到一人一针一筒一巾一带一消毒,所用止血带及纸垫每日消毒,末稍采血一人一片一管,杜绝交叉污染。5、 一次性医用器具包括采血针,注射器、尿杯、血红蛋白微量吸血吸管,应严格做好领发登记,注射器先浸泡消毒后由供应室一对一调换,统一处理,其余一次性器具浸泡消毒后装入污物袋送焚烧炉焚烧。6、 检验人员在进行静脉抽血吋应严格遵守无菌操作技术,操作前必须洗手必须戴好帽子与口罩,操作台和手被污染吋应用肥皂和流水认真洗手,必要吋用消毒液浸泡双手,酒精、碘酒瓶每周更换消毒两次。7、 凡是肝炎病人和透析病人的血液标木及疑有黄疽的血标木,都视为肝炎的污染标木,应贴上红色危险标记,放在规定区域内,引起警惕和防止扩大污染面。8、 溢出试管外的血液,应立即用碘酒棉签擦拭干净,注意防止玻璃碎片刺伤手,并注意试管有无破裂。9、 当针头和碎玻璃刺伤手吋,用流水冲洗,挤出血水,应立即用碘洒消毒局部。10、 实验室操作吋应戴上手套。吸取标木,离心振荡等应严格按操作规程,防止自身和实验室受污染。11、 已检查标木与容器分别浸泡于施康1号消毒液(2000mg/L)'P两小时后,标木倾弃,一次性容器送焚烧,重复使用的经清洗消毒和灭菌后再使用,均要有记录。有毒化学试剂和放射性试剂使用后要经无害化处理,防止污染环境。12、 菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。13、 三级医院必须设置清洁区,污染区,操作冇气溶胶可能的标本应配置生物安全柜及其它防护设置,如紫外线灯,排气扇等。14、 非科室工作人员不准进入实验室,外来人员参观需经科主任同意方可进入(-)质量管理制度1、 各专业实验室根据省临检中心的有关规定,开展实验室内的质量控制,并制定有关措施。对室內质控应每日有记录,对失控情况有纠正方法,有预防性措施,对于目前询无完整的室内质控体系的实验室,应积极创造条件,建立室内质量控制体系。2、 各专业实验室必须参加部、省的各次室间质控活动,对毎次质控评价应有记录。3、 计量仪器(包括分析天平,天平、分光光度计等)应定期校正,每年一04、 大型分析仪器必须专人负责,有使用维修记录。5、 商品化的试剂盒的中购由各专业室的组t负责中报,每刀一次报科主任审批,不得使用过期,无批准文号的劣质试剂,进货统一由科室管理,口配试剂须严格校正后方可使用。6、 各专业实验室必须建立完整的操作程序,并应严格按程序执行。7、 当日发岀的全部检验报告单须经当日科室总值班人员严格审核后方可发出。8、 科室在完成严格的室内、室间质量控制体系的同时,应逐步建立全面质量控制体系,对标本的采集,运送,保存等纳入严格的管理之中。每R送检的标本应签收。9、 急诊检验应严格按照急诊制度执行。(三)安全制度1、 菌种、毒种、剧毒品及贵重仪器物品指定专人保管、有防盗措施,建立帐册,记录进出数量,定期检查制度。剧毒药品专人保管,由科室主任,主管试剂的同志负责,放保险柜,领用时须有主管同志在场,作好领用登记。2、 易燃物品专柜存放,普通试剂按常规分类存放,并曲科室主任和主管试剂同志负责,注意用电安全,特别是电炉了、大烤箱、火焰光度计,由各科使用同志负责安全,严防火灾。3、 对工作中可能发生的触电、失火、玻璃割伤、针头刺伤、烧伤、不