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成分血的适应征和输血指南-.doc

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成分血的适应征和输血指南-.doc

上传人:s1188831 2019/11/16 文件大小:25 KB

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成分血的适应征和输血指南-.doc

文档介绍

文档介绍:(WB需交叉配血200ml为1个单位(u。有效成分主要是红细胞、血浆蛋白、稳定的凝血因子。适应证:严重的急性失血(失血量超过自身血容量30%时;体外循环;换血治疗。目的:用于补充红细胞、稳定的凝血因子和扩容。剂量:***(60kg每输入1u大约可提高Hb5g/L、;儿童每kg体重6ml输入,大约可提高Hb10g/L。(CRCs需交叉配血全血200ml移去血浆在剩下的浓缩红细胞中加入添加剂(晶体盐保存液约50ml即成悬浮红细胞液1个单位(u。适应证:适用于临床各科输血。、手术、消化道、呼吸道、产科大出血需输血的;;、肝、肾功能不全需输血的;。剂量:儿童增加Hb(g/l所需血量=×体重(kg婴儿每kg体重输红细胞10ml可使Hb升高30g/l输注:输前将血袋反复颠倒数次,使红细胞与添加剂充分混匀;必要时边输边摇。(CRC需交叉配血将新鲜全血或保存不久的库血经离心后将血浆移去,剩下的红细胞和少量的血浆即浓缩红细胞。HCT70—80%。1u容量为120ml±10%,含200ml全血中的红细胞、30ml血浆、15ml抗凝剂。适应证:同红悬液。输注:通过Y型管加生理盐水输注,一般1uCRC加50ml生理盐水。(%的白细胞,红细胞回收率90%以上。1u总量约120ml红细胞60—80ml生理盐水50ml。适用于临床各科输血,同CRC。优点:;(GVHD的发生;;。(WRC要求主侧配血全血经离心去除血浆和白细胞,再用无菌生理盐水洗涤3—6次(一般洗3次,最后加50ml生理盐水悬浮即得。1u量为120ml±10%,其中红细胞60—70ml、生理盐水50ml。适应证:;;;;剂量:输注时量要比其它红细胞成分大一些。(PLTAB0血型相同,交叉配血手工法由200ml全血制备的浓缩血小板为1U,容量为20-30ml,血小板≥╳1010个,红细胞≤╳109个。机采1个(袋为1个治疗量,血小板≥╳1011个,纯度高,半透明,橙黄,白细胞及红细胞极少。适应证:<20╳109/L伴严重出血;<50╳109/L;,但功能异常致严重出血者;;:<10╳109/L;<20╳109/L,伴导致PLT消耗或破坏的情况,如感染,发热,脾肿大,DIC等;<50╳109/L,需进行创伤性检查或手术;剂量:╳1011,输注后1h外周血小板增高(5-10╳109/L,***╳1011(1个治疗量,儿童可将1个治疗量分成2-4袋,分次输注。输入的血小板存活期5天,故2~3d输注1次,I=(输注后血小板计数-输注前血小板计数(1011×体表面积(M2/输入血小板总数(1011注:I>10者为输注有效。(FFP要求ABO相同或相容新鲜冰冻血浆中含:白蛋白、免疫球蛋白、补体、凝血因子,纤维蛋白,蛋白酶抑制物,转运蛋白和尚未确定的功能蛋白。适应证:,如肝病,双香豆素抗凝治疗过量,接受大剂量输血的受血者凝血因子稀释性减少;;(TTP。:⑴无相应浓缩的凝血因子时;⑵AT-Ⅲ缺乏,无浓缩剂的情况下;⑶血浆置换。禁忌:;。效果差,风险大,使用代血浆,白蛋白等最好;,白蛋白浓度低,且可能增加水钠潴留和发生输血不良反应;;。剂量:首次10-15ml/kg,维持5-10ml/kg,速度10ml/min,大多受血者凝血因子被提高到正常水平的25%以上,并能止血。输注注意:,直到完全融化后,立即输注,若不能及时输注,应将血浆暂时放在4℃,但应<24h,>24h→FP,<5d;,,以免蛋白变性,凝血因子丧失活性,,AB→所有,A→,B→,