文档介绍：膝关节骨性关节炎的冲洗疗法        【摘要】目的观察膝关节骨性关节炎冲洗疗法的疗效。方法采用冲洗疗法治疗膝关节骨性关节炎86例97个关节。结果优21例,良42例,中16例,差7例,%。结论关节冲洗是一种姑息措施,可解除症状,有一定的应用价值。【关键词】膝关节;骨关节炎;冲洗法【中分类号】 【文献标识码】 B 【文章编号】 1008-0287(2000)01-0046-02LavationforosteoarthritisofkneejointShiBaoming,YuanPeiyi,GuoJun,JingXin(DeptofOrthopaedics,GeneralHospitalofCoalGroupofYangquan,Yangquan, Shanxi 045000)【Abstract】 Objective 86cases(97knees) Excellent,good,fairandpoorresultswereachievedin21,42,16and7patients,%.Conclusion Lavationisapalliativeprocedurewhichisclinicallyvaluable.【Keywords】 kneejoint;osteoarthritis;irrigation 骨性关节炎是膝关节常见的疾病之一。治疗方法一般有保守治疗、切开直视下清理术、胫骨高位截骨术、人工关节置换术和关节镜下清理术等。我院1993年1月~1997年1月应用关节冲洗的方法治疗膝关节骨性关节炎86例97个关节,报道如下。1 病例资料本组86例,男36例,女50例,年龄38~76岁。关节疼痛4个月~10年。X线正侧位片示膝关节均有不同程度增生,力线改变者占36%,约20%有关节游离体。 治疗方法患者取平卧位,分别在膑骨内上、外下行膝关节穿刺,放置16#针头并接输液管,一个与输液瓶内冲洗液相通,另一个接无菌弯盘放置在地上。也可行膑骨外上、内下穿刺方法。冲洗液成分:林格液500ml,20%利多卡因20ml,地塞米松20mg,庆大霉素24万U,VitB1 100mg,VitB12250μg。冲洗1次53例,冲洗2次28例,冲洗3次5例。2 结果 86例均获随访,时间为6个月~4年。根据行走能力、蹲起、关节活动度、疼痛、肿胀5个项目评定疗效,每项分4级,0分为正常(见表1)。优:0~2分,良:3~5分,中:6~8分,差:9分以上。表1 膝关节功能积分项别积分0分1分2分3分行走>1000m或>60min501~1000m或31~60min100~500m或10~30min<100m或<10min蹲起不受限起立时微痛需手扶起立不能下蹲活动度正常伸≤10°或屈111°~130°伸11°~20°或屈90°~110°伸>20°或屈<90°疼痛无或轻度疼痛劳累后疼