文档介绍：心力衰竭定义:心力衰竭是指心脏在有适量静脉回流的情况下,不能维持足够的心排血量以满足组织代谢需要的一种综合征。(CardiacdysfunctionorCardiacinsufficiency)临床类型(FormsofHeartFailure)(Acute)和慢性(Chronic)(Left-sided)、右心(Right-sided)(asymptomatic)和充血性(Congestive)临床类型(FormsofHeartFailure)(Systolic)和舒张性(Diastolic);射血分数减低性(HFrEF)和射血分数保留性(HFpEF)(High-output)和低排血量型(Low-output)(Forward)和后向型(Backword)/AHA公布的慢性心衰诊断治疗指南提出心衰分期方法(2001)A期(前心衰阶段):心衰高危,但是没有心脏结构或功能损害(如有高血压、冠心病、使用心脏毒性药物、酗酒、风湿热史等)。B期(前临床心衰阶段):有心脏结构或功能损害,但是没有心衰症状(如左室肥厚或纤维化、左心室舒张或收缩力降低、无症状的心瓣膜病,有心肌梗死史等)。C期(临床心衰阶段):有心脏结构或功能损害,并且既往或目前有心衰症状。D期(难治性终末期心衰阶段):需要特殊干预治疗的难治性心衰(因心衰频繁住院治疗且不能从医院安全出院者、等待心脏移植者、在家中接受静脉支持治疗者、正在使用机械循环辅助装置者、在重症病房接受心衰治疗者等)。心功能分级(FunctionalClassification)NYHA分级(1929年提出,1964年修订)Ⅰ级体力活动不受限制。日常活动不引起乏力、心悸或呼吸困难等症状。II级体力活动轻度受限制。休息时无症状,日常活动即可引起乏力、心悸或呼吸困难。III级体力活动明显受限。休息时无症状,轻于日常的活动即可引起上述症状。Ⅳ级不能从事任何体力活动。休息时亦有症状,体力活动后加重。病因(Causes)(一)基本病因(UnderlyingCausesandFundamentalCauses) (2178例)的病因分析中华心血管病杂志2003,30(1):24-%; %; %;%%诱因(PrecipitatingCauses)心力衰竭的住院患者约有93%(Infection)(Arrhythmia),钠盐过多,输液过多过速(Fluidoverload),精神压力过重,情绪激动(PhysicalandEmotionalExcesses)、气候的急剧变化(EnvironmentalExcesses)(High-outputstate):如妊娠、分娩等,以及合并有甲状腺功能亢进、贫血、(Inappropriatetherapy):如洋地黄过量,心脏抑制药物等慢性心力衰竭(ChronicHeartFailure)又称为充血性心力衰竭(CongestiveHeartFailure)