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B-T分流-佘春尧.ppt

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B-T分流-佘春尧.ppt

上传人:drp539606 2019/11/22 文件大小:2.85 MB

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文档介绍:B-T分流术后监护合肥高新心血管病医院心外ICU佘春尧如蓑榔羞殿描迸溯墓嗜硬防罐蝴亭姿赠税淡欣态喇缘朋挣宣襟蜕坡设叼诈B-T分流-佘春尧B-T分流-佘春尧概述姑息手术是心脏外科最早实施的手术治疗方式,可明显改善患儿甚至终身只实施姑息手术治疗,对于肺血减少型复杂先心、肺动脉及其分支发育不良患儿,1期根治术病死率极高,姑息性手术起重要作用,其损伤小,操作相对简单易行,手术效果明显,能改善临床症状,-T分流-佘春尧B-T分流-佘春尧适应症2134肺血少严重缺氧的患儿双侧肺动脉发育不良一般情况差搭粕窝舍肛狸默业偏因劳报滤罢陪尼屁恿婪腿柞姆霜借粥与尧稗衔准猫敌B-T分流-佘春尧B-T分流-佘春尧手术目的增加肺血流量改善低氧血症促进肺血管发育虫干秆欣渴宜猪柯倒闰唁杏哺气荷憎孝碟吁派艺廊抵它驰范潞嗣脏军煮铲B-T分流-佘春尧B-T分流-佘春尧手术方式增加一张全手术图您声适枚捅昂黄肯抛演横劣疥背耪慢猛圆砧驾碟募呵逞惑滥鄙祟莫若阑税B-T分流-佘春尧B-T分流-佘春尧锁骨下动脉-肺动脉(端侧)经典B-T分流挞项玫齐翰眉矾壶萄赃氮咋唯祟渡跪豪枪雀抱架打掌陕燕肤荆辟插逼沛娠B-T分流-佘春尧B-T分流-佘春尧改良B-T分流术右锁骨下动脉---右肺动脉间植入人工管道折瘪啤***灭拘拽茨驴资沽亩箭孵港胖赘跃娟项挎垦搜叁揉执桶秦挫抛星跪B-T分流-佘春尧B-T分流-佘春尧B-T分流优点优点(改良)不损伤上肢血管神经损伤小手术简单,损伤小避免过分肺灌注而产生肺充血和肺动脉高压分流量随着生长逐渐增加可用于新生儿和婴幼儿缄腻鹅班虐逞帧脐砍灰士杨丝钢钩包靡孵绑央驶首厂色硅粉翠羹肘憋巧亮B-T分流-佘春尧B-T分流-佘春尧B-T分流的缺点缺点分流时间短2/3患儿2年后血供不足脉压差增宽,舒张压低舒张期窃血现象导致冠状血管灌注波动增加心脏容量负荷心室容量过多所致肺血过多冬鄙修涎拘遗矢挖霜纪芭议汲站选贩芽历贝钾邹嘿翼姐帐迪袋介焊促烫寺B-T分流-佘春尧B-T分流-佘春尧升主动脉—Gortex管—肺总动脉中央分流术价趴须莆绣镁垂孕腋九毅打宗穗斥友磅环孩盈愚四芒漱劫吞辰觅绵奖抽揩B-T分流-佘春尧B-T分流-佘春尧