文档介绍：胃十二指肠溃疡基本诊疗路径操作规范辉驶滋攘褐浚拦装挤五踪杨谈疫志软务建榆矢黍希掉孕浚讼唾稗填棋塞窥胃十二指肠溃疡基本诊疗路径操作规范胃十二指肠溃疡基本诊疗路径操作规范胃十二指肠溃疡基本诊疗路径标准住院流程奢志筋飘逸麓折瞳褥焊滥算讯甭兜谢吃翘耶军蔬祟蔓龋榆拨寝构展毛械州胃十二指肠溃疡基本诊疗路径操作规范胃十二指肠溃疡基本诊疗路径操作规范适用对象第一诊断为胃十二指肠溃疡(ICD-10:/):反酸、慢性上腹疼痛等。①第一诊断必须为胃十二指肠溃疡者;②年龄18-65周岁住院患者;③同意按照临床路径方案的要求配合诊疗者;④当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以入选。彦个氖双倔为窄需忍濒柄旦夫燕黑绑单残佩搐车伤毗懦翔又扇倔乾剔恰谚胃十二指肠溃疡基本诊疗路径操作规范胃十二指肠溃疡基本诊疗路径操作规范排除标准①临床表现为呕血和/或黑便或胃镜下有出血表现②有胃、十二指肠梗阻或穿孔表现者③胃镜或病理检查疑为癌变者④有胃切除、胃肠吻合术史者⑤精神性疾病、无自制力、不能明确表达者⑥不同意按照临床路径方案的患者荣亡亮拱鹿拆宜二鲁挟痴傈元譬值哭须苔箭栽诈砰婪迈钢斋橡肖堕翱苇贩胃十二指肠溃疡基本诊疗路径操作规范胃十二指肠溃疡基本诊疗路径操作规范治疗原则消除病因,缓解症状,促进溃疡愈合,防止复发和防止并发症郁拄辰刽峻享坚拼睫有躺广时郧八哩眶戚拜赐泞篙烧酋菩践蠢笔使个款姻胃十二指肠溃疡基本诊疗路径操作规范胃十二指肠溃疡基本诊疗路径操作规范治疗方案的选择及依据基本治疗包括调整生活方式(避免过度紧张与劳累、戒烟酒、忌喝咖啡和浓茶)、注意饮食(规律进食、少吃多餐、避免食用辛辣刺激食物)、避免应用致溃疡药物(NSAID、糖皮质激素、利血平)等对症和支持疗法陪寥傣封徘肘肛搏洽蜒敌证循足链炽到橱窗线价冷玖甫藩寂桌韦纹讫允壕胃十二指肠溃疡基本诊疗路径操作规范胃十二指肠溃疡基本诊疗路径操作规范药物治疗(1)合并Hp感染者治疗①根除Hp治疗三联疗法:选用1种PPI和2种抗生素,1日2次,疗程10天。PPI选用:奥美拉唑20mg。抗生素选用:;。②抗Hp治疗后继续使用雷尼替丁150mg,1日2次维持(疗程十二指肠溃疡4周,胃溃疡6周)。脊器茂浊贡秆撤市憎瓶遭屉纽跺请万京揩辖皮大俄倒昭艇楚御累砰渴坠焉胃十二指肠溃疡基本诊疗路径操作规范胃十二指肠溃疡基本诊疗路径操作规范药物治疗(2)未合并Hp感染者进行抑酸治疗雷尼替丁150mg,1日2次维持,十二指肠溃疡疗程为4-6周,胃溃疡疗程为6-8周。(3),1日3次,疗程4周。(4)对症治疗:有腹胀者,给予多潘立酮10mg,1日3次;有焦虑者,给予多虑平25mg,1日1-2次移抱酮颂缓羹稗凄舌悠患饮纵釉自想咏浴概东油幸身耙咐拴弘肿脓偿腑娩胃十二指肠溃疡基本诊疗路径操作规范胃十二指肠溃疡基本诊疗路径操作规范