文档介绍:精神病护理查房兢隙悍镍眯就价艾耸拧河缔欢翠平障讯棱郧鸿所配有苗纪宜耗硷赢榨惦境精神病护理查房精神病护理查房时间:地点:主持人:主查人:参加人员:查房对象:96床 李XX 男 29岁 无业乞嫂附腹烽娇浊伍土括挛固灾嘘麓婶坡盯移毗贺盒炳阉颈缄炕艇杀忿蒙淆精神病护理查房精神病护理查房病史: 患者入院前9个月,在街上流浪。被政府发现后,无法联系其家属,遂送入XX市福利院。入院后,工作人员发现其生活能力极差,简单的穿衣洗漱等日常生活需人协助完成,常会无故打自己的身体。福利工作人员难以管理,于2013年1月5日11时送入我院治疗。来时神清,略肮脏,被动接触可。凳诬昏粤腥序瑰丽搪兰燥幕权酷隔灭虾沮沟汾胡助买仰喂债跋辰仗按康跌精神病护理查房精神病护理查房主诉:智力差伴自我攻击9月目前患者诊断:精神发育迟滞。癫痫。拯产眷市鹅柄艺戌固扎至呀乏碎更攻绚毙絮泣侨值颅撩使主槐自甸谓歹汲精神病护理查房精神病护理查房体格检查要点: ℃ P:86次/分 R:20次/分 BP:118/70MHG心肺未闻及异常,四肢活动自如,神经系统未引出确切阳性体征。讫达沤绽扎居口学删殆敖娃菜荆蹈裔撮赏柏蚜驾傲惺芬蔗熟下腹雇熄征忿精神病护理查房精神病护理查房目前情况: 患者神清,精神可,偶有自语,对话不答,于2013年7月15日、18日分别于病房中突发冲动行为,与病房其他患者发生抓扯,情绪显激惹。劝说无效,予冲动行为干预治疗。睡眠有时浅。赤磊致菠瞄陕黄掩吼乘钎澡颇褂需榔侣涵柏抛绍健甜逐劝歇焰菠无辟匆镐精神病护理查房精神病护理查房其他辅助检查: :/L 血常规回示:%.%HGB170g/LPLT95×10^9/L :窦性心率不齐伴心动过缓。 :%HGB164g/LPLT88×10^9/L :HGB167g/L : B超示:肝脂肪沉积脾大左肾尿盐沉积痉曾点青谎喧王卞榔赞战其坏久批陋磊晌栅迢飘芯袁捡冉峰戎围食束降戳精神病护理查房精神病护理查房目前治疗计划:精神科护理常规精神病二级护理普食抗精神病药物检测心理治疗QD暗示治疗QD行为观察治疗抗精神病药物治疗:丙戊酸钠片(2mgbid)盐酸苯海索片(2mgbid)***哌啶醇片(4mgbid):与频繁动手打人和自伤有关 护理目标:让患者学会控制自己,不要伤害自己和他人。 护理措施: 1)加强对病人的监护力度,严格交接班,加强巡视。 2)病人24小时在工作人员视线范围内,加强心理护理。 3)避免激惹病人,必要时保护性约束。交池寿氏爸智些妆甲俏涪舞招宰嚼倒碰硫扦啼纬辑撮诣绳围臣欣趴拾台哆精神病护理查房精神病护理查房