文档介绍：XX大学毕业论文经方特点探析2014年6月25日经方特点探析作者:马风丽秦竹熊红艳张胜【摘要】经方因其用药精当,剂量准确;组方严谨,配伍巧妙;剂型丰富,煎服有法;加减灵活,功效卓著等特点而被历代医家所尊崇,因而成为方剂规范化、标准化之圭臬。【关键词】经方;剂量;配伍经方,《辞海》屮解释:“经方,屮医学名词,古代方书的统称,后世称汉张仲景的《伤寒论》、《金匮要略》等书中的方剂为经方,与宋元以后的时方相对而言雹所谓“经方”者,说明是不同于一般的方剂,它不仅可用于临床治疗疾病,而且也是辨证论治的手段和方法,具有严谨的法度和技巧,非浅闻寡见者所能及。经方具冇很高的实用性和效验性,其理论和临床价值历经T百年实践验证,愈显其可贵和无法取代,因而成为方剂规范化、标准化之圭臬。1用药精当,剂量准确经方最显著的特点就是药味精简,药量精确。据《经方要义》一书统计,在257首经方屮,组成药味数在7味以下的占总数的近90%;5味以下的占总数的70%。其中组成药物为1味的有14首;2味的有38首;3味的有48首;4味的冇41首;5味的冇37首;6味的冇21首;7味的冇25首;8味及8味以上的仅28首[1]。可见仲景在用药方面非常重视单味纱的功效,同时也重视药物之间的配伍,发挥“药对''协同效应,突出了“专药治疗专病''和“一药用于多病”的用药特点。在药物剂量方而,仲景也是每药必标明重量、大小、个数等,其变化直接影响着整个方剂的功效和作用。以桂枝汤和麻黄汤及两者合方为例:麻黄汤组成为:麻黄三两,桂枝二两,甘草一两,杏仁七十个;桂枝汤组成为:桂枝三两,芍药三两,甘草二两,生姜三两,大枣十二枚;桂枝麻黄各半汤组成为:桂枝一两丁六铢,芍药,生姜,甘草,麻黄各一两,大枣四枚,杏仁二十四枚;桂枝二麻黄一汤组成为:桂枝一两十七铢,芍•药一两六铢,麻黄十六铢,生姜一两六铢,杏仁十六个,tt草一两二铢,大枣五枚。随着每药的剂量改变,仲景将辛温解表发汗Z峻剂变为解表微发其汗Z轻剂,用于治疗太阳病不同程度的表郁证。2组方严谨,配伍巧妙方证对应,以法统方,是仲景组方的一大特点。他指岀“病皆与方相应者,乃服Z”,组方中强调“方证相应,跖症相合叩勺原则。因此经方中有是证必有是方,每方必右一法。如麻黄汤证体现汗法,承气汤证体现下法,柴胡汤证体现和法,白虎汤证体现清法,四逆汤证体现温法……而且在依法统方的前提下创制了一系列类方,如柯韵伯所说:“仲景立方,精而不杂,其中以六方为主,诸方从而加减焉。凡汗剂皆本桂枝,吐剂皆本梔豉,攻剂皆本承气,和剂皆本柴胡,寒剂皆木泻心,温剂皆本四逆。”另外,仲景临证处方时,根据病因、病机、病位、病性以及临床脉证,通过辨证论治,确立具体的治法和组方原则:或寒热互用,或攻补兼施,或刚柔相济,或升降并投等等,不仅使药物各尽其能,又能互相制约,既利用单味药的性能和功用,乂照顾•药物间的相互协调作用。如麻黄杏仁廿草石膏汤,用于治疗肺热喘咳证。方屮用辛温Z麻黄四两,廿寒Z石膏半斤,二药用量Z比为1:2,如此配伍,寒热互制,可使麻黄宣通肺气而不助热,石膏清泄肺热而不碍解表,共奏辛凉宣泄,清肺平喘之功。3剂型丰富,煎服有法经方对方剂学的一大贡献就是丰富了方剂剂型,其中除了汤剂、丸剂、散剂、膏剂等常用剂型外,还右酒剂、醋剂、含剂、浴剂、熏剂、滴耳剂、吹鼻剂、外用散剂、肛门栓剂、灌肠剂、***栓剂1