文档介绍:1——糖尿病标准治疗ABC 起于标准益享终点ADA 2010 糖尿病指南推荐10 年心血管风险> 10% 的糖尿病患者使用阿司匹林ADA 2010 ADA 2010 糖尿病指南推荐:糖尿病指南推荐:10 10 年心血管风险年心血管风险> 10% > 10% 的糖尿病患者应该使用阿司匹林(的糖尿病患者应该使用阿司匹林(75 75 ~ 162 mg / d~ 162 mg / d)一级预防心血管事件)一级预防心血管事件DIABETES CARE, VOLUME 33, SUPPLEMENT 1, JANUARY 2010DIABETES CARE, VOLUME 33, SUPPLEMENT 1, JANUARY 2010最经典,最广为使用最经典,最广为使用最经典,最广为使用动脉粥样硬化性疾病一级预防中国专家共识——危险因素评估方法?Framingham危险评估模型?欧洲SCORE危险评估模型?WHO提出的WHO/ISH风险预测图?中国缺血性心血管病危险评估模型?“整体危险评估”的概念已经为全球心血管预防和控制专家广泛认可Framingham危险评估模型(女性)5吸烟:%血脂异常:%高血压:%心血管疾病家族史:%年龄>50岁:%糖尿病患者通过细分人群找到适用阿司匹林患者通过细分人群找到适用阿司匹林患者中国四省市心血管疾病一级和二级预防阿司匹林用药现状调查待发表1、50岁糖尿病=10分,10年心血管风险等于10%,中危二、50岁糖尿病合并吸烟=12分,10心血管风险>13%三、60岁糖尿病合并血脂异常=15分,10年心血管风险>20%四、50岁糖尿病患者合并高血脂、高血压=15分,10心血管风险>20%105050岁以上糖尿病患者合并任何一个危险因素岁以上糖尿病患者合并任何一个危险因素1010年心血管病风险年心血管病风险>10%>10%Circulation 1998;97:1837-184710分50岁以上糖尿病女性患者的10年心血管病风险已达10%,再合并任何一个危险因素一定高于10%,男性亦然