文档介绍：弥漫性脉络膜血管瘤治疗分析【摘要】目的探讨光动力疗法治疗弥漫性脉络膜血管瘤的治疗效果。方法将笔者所在科室收治的160例病患,随机分为两组,对照组80例行瞳孔温热疗法,治疗组80例行光动力疗法,对比分析两组的治疗效果。结果对照组80例,治愈40例,无效40例,%;治疗组80例,治愈60例,无效20例,治愈率为75%,治疗组治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义()。结论光动力疗法治疗弥漫性脉络膜血管瘤,疗效显著,值得临床推广。【关键词】弥漫性脉络膜;血管瘤;光动力疗法;瞳孔温热疗法脉络膜血管瘤是一种良性肿瘤,属于血管性、错构瘤性病变,常发病于青少年。临床上常将脉络膜血管瘤分为两种,即孤立性脉络膜血管瘤和弥漫性脉络膜血管瘤[1]。孤立性脉络膜血管瘤常发病部位是后极部,界限清楚,临床上也较常见,比较容易治疗。而弥漫性脉络膜血管瘤则无明显界限,从锯齿缘部伸延到后极部,且常伴发于脑、颜面血管,临床上比较少见,而且治疗起来颇为麻烦。笔者通过分析笔者所在科室于2009年2月〜2010年11月收治的弥漫性脉络膜血管瘤患者的临床资料,找出弥漫性脉络膜血管瘤的诊治方法,现将报告分析如下。〜2010年11月收治的确诊为弥漫性脉络膜血管瘤患者160例作为研究对象,其中男性90例,女性70例,年龄7〜20岁。渗出性视网膜脱离为首发症状者70例,伴发青光眼30例,伴同侧颜面部血管痣50例,伴同侧软脑膜血管瘤60例。,治疗组采用光动力疗法治疗。治疗之前全部患者均行常规眼科检查,并彩色眼底照相、血管造影、眼部超声等,并观察患者视力、视网膜下液、渗漏变化等。对照组患者使用波长为810nm的半导体激光器进行激光能量照射,具体方法及照射时间依据病情而定。治疗组患者首先静脉注射维速达尔,注射完5分钟后以波长689nm照射,,每个光斑光照时间80秒。治疗之后观察记录病患的视力、眼压等数据资料。,计数资料采用x2检验。P<。2结果对照组80例病患,治愈40例,无效40例,%;治疗组80例病患,治愈60例,无效20例,%,治疗组治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<),见表lo表1两组间治疗效果对比分析(n,%)3讨论脉络膜血管瘤是由先天性错构畸形组成,产生多方面的影响,涉及到眼、皮肤以及中枢神经系统,属于母斑病的一种,面部特征性表现是鲜红色或者酒红色血管痣[2]。脉络膜血管瘤是良性肿瘤,这些肿瘤多是海绵状体,约有90%的患者伴发视网膜脱离,临床表现为视力差,常合并青光眼。弥漫性脉络膜血管瘤是脉络膜血管瘤的一种,病变多在10岁以前即发生,颜面部位和皮肤血管瘤多数是沿着一侧三叉神经分布的,有少数患者分布在双侧。弥漫性脉络膜血管瘤常伴发软脑膜多发血管瘤,而若是有患者罹患颜面部以及皮肤血管瘤,则有50%左右的可能性会伴弥漫性脉络膜血管瘤。瞳孔温热疗法是采用低能量、大光斑、长时间照射治疗,将产生的热能经过瞳孔送抵脉络膜、色素上皮等眼底血管治疗肿瘤。与传统激光相比,瞳孔温热疗法的局部组织升温低,穿透力更为强劲,能把对视网膜的损