胆固醇 (2).doc

文档介绍：在正常生理情况下,食用高脂肪膳食后,血浆脂类含量将大幅度上升,但这是暂时的,通常在3~6小时后可逐渐趋于正常。因此,检测血脂时,常在饭后12~14小时采血,这样才能较为可靠地反映血脂水平的真实情况。短期饥饿也可因储存脂肪的大量动员,而使血脂含量暂时升高。因此要求进完晚餐12小时后在抽血检验。目前临床上常用检测项目有血清(浆)总胆固醇TC、甘油三酯TG、血浆脂蛋白LP、载脂蛋白Apo、磷脂PL、游离脂肪酸FFA、过氧化脂质LPO、卵磷脂胆固醇脂酰转移酶LCAT、脂蛋白-X等检测。这些项目对于诊断和协助诊断高脂蛋白血症、动脉粥样硬化等疾病都有重要的意义。总胆固醇TC临床意义高胆固醇血症与动脉粥样硬化的形成有着明确关系;降低血清胆固醇可以使冠心病的发病率降低及停止粥样斑块的进展。血清胆固醇水平受年龄、性别等影响。导致CHO升高的生理因素:高脂饮食、吸烟、饮酒、紧张、血液浓缩。妊娠末三个月时可能明显升高,产后可恢复。增高:常见于高胆固醇饮食、糖尿病肾病综合症、甲状腺功能减退、肝外阻塞性黄疸、脂肪肝和家族性高胆固醇血症等。降低:见于甲状腺功能亢进、重症贫血、肝硬化、严重营养不良(如吸收不良综合症)等甘油三酯TG临床意义:甘油三酯为心血管疾病的危险因素,与冠心病死亡或心血管事件(心绞痛、心肌梗塞)成正相关。血清甘油三酯水平受年龄、性别和饮食的影响。TG升高可见于以下疾病: (1)家庭性高TG血病,家庭性混合型高脂血症。(2)继发性疾病常见于:糖尿病、糖原累积症、甲状腺功能不足、肾病综合征、妊娠等。(3)高血压、脑血管病、冠心病、糖尿病、肥胖与高脂蛋白血症常有家庭性集聚现象。TG减低见于以下疾病: 甲状腺功能亢进,肾上腺皮质机能减退,肝功能严重低下,极易引发脂肪肝等症。血浆脂蛋白LP包