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执业护士护理论文指导:颅脑肿瘤术后脑脊液漏的原因分析及护理.doc

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执业护士护理论文指导:颅脑肿瘤术后脑脊液漏的原因分析及护理.doc

上传人:小博士 2019/11/26 文件大小:58 KB

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执业护士护理论文指导:颅脑肿瘤术后脑脊液漏的原因分析及护理.doc

文档介绍

文档介绍:执业护士护理论文指导:颅脑肿瘤术后脑脊液漏的原因分析及护理摘要目的:探讨颅脑肿瘤术后脑脊液漏的原因及护理措施。方法:回顾性分析我院近年来收治的28例颅脑肿瘤术后脑脊液漏患者的临床资料,分析其导致脑脊液漏的原因。结果:针对脑脊液漏的情况,护理人员应积极调整患者以适当的体位,减少脑脊液流出;防止脑脊液逆流导致的逆行性颅内感染;促进伤口愈合。结论:应积极查找脑脊液漏的发生原因,同时采取有效地护理措施,最大程度地控制脑脊液漏的情况发生。关键词:脑脊液;颅脑肿瘤;护理脑脊液漏由手术或外伤引起的一种严重并发症,容易导致颅内感染及气脑等危险情况发牛,进而威胁患者的牛命。只有找出脑脊液漏的原因并采取积极地护理措施,才能最人程度地避免其发生,现将我院近年来收治的28例颅脑肿瘤术后脑脊液漏患者的临床资料分析总结如下。,其中男16例,女12例,年龄11-65岁,;分别为鼻漏10例,耳漏6例,切口漏12例,3例合并颅内感染,2例气颅;经鼻蝶窦入路垂体肿瘤切除术后的有11例,经口■鼻■蝶入路术后的有5例,开颅手术后的12例。,对28例患者均行非手术治疗,对患者的体位、情绪、饮食、排便等方面制定出护理计划,及时采収相应的护理干预措施。,28例患者的脑脊液漏的病情得到有效控制,,但往往由于术者手术操作经验不足,操作不仔细或对术屮困难估计不足而损伤硬脊膜,从而引起脑脊液漏的情况发主。、喷嚏、呕吐、損鼻、对鼻腔、耳道的堵塞冲洗和滴药等动作可使颅内压升高,脑脊液从蛛网膜下腔进入先前尚未知的颛骨气房,形成脑脊液漏。,或常常因继发有应激性溃疡,胃肠功能紊乱等并发症,常易造成低蛋白血症,同时并有铁、铜、锌等微量元素和维生素C的缺乏,影响胶原纤维的形成,致使伤口愈合的张力强度降低,影响术后硬脑膜修复和切口愈合,增加了脑脊液漏的发生率。『壹佰医学论文网』患者颅脑肿瘤术后返回病房,护理人员应向手术陕师询问术中情况,查看手术记录,做到心中有数,有针对性地进行观察和护理。,减少脑脊液流出确诊为脑脊液漏的患者应绝对卧床休息,意识清醒者取半卧位,采用头部抬高30º,意识昏迷者,采用床头太高30º,取侧卧位,借助脑组织重力作用压闭漏口,减少脑脊液流出;翻身时避免头部突然大幅度转动,避免用力拍背咳痰,一般头高位持续到脑脊液鼻漏停止后3〜5d,防止复发。