病毒性脑炎、脑膜炎患儿的护理措施.pptx

文档介绍：全国护理专业教学资源库日期::曲靖医学高等专科学校主讲人:林丽萍217儿科护理病毒性脑炎、脑膜炎患儿的护理措施目录CONTANTS0102护理诊断护理措施常见护理诊断/问题体温过高:病毒血症有关有窒息的危险:与意识障碍、抽搐有关潜在并发症:颅内高压、脑疝、呼吸衰竭有皮肤完整性受损的危险:与昏迷、大小便失禁有关急性意识障碍:与脑水肿、脑实质炎症有关躯体移动障碍与昏迷、肢体瘫痪有关护理措施:◆保持病室安静,空气新鲜,温、湿度适宜◆高热患者每4小时测体温1次,注意热型及伴随症状◆℃,及时给予物理降温或药物降温,并观察降温效果◆鼓励患儿多饮水,及时更换衣服,做好皮肤护理,注意保暖◆给予口腔护理◆遵医嘱给予抗病毒药物温水浴冰敷喂退热药护理措施:◆侧卧或头偏向一侧◆及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅◆舌后坠时用舌钳裹上纱布,轻轻拉出◆备好氧气、气管切开包、气管插管包、呼吸机、呼吸兴奋剂等抢救物品,做好急救准备工作◆遵医嘱给予镇静剂护理措施:◆患儿头颈部抬高15°~30°,头偏向一侧◆病室保持安静,所有护理操作尽量集中进行◆控制输液量,减慢输液速度◆保暖,吸氧◆观察生命体征、神志、瞳孔、肌张力,及早发现颅内高压及脑疝◆正确使用甘露醇◆备好呼吸机、强心剂等抢救物品,做好急救准备工作