文档介绍：:..120例肠梗阻治疗分析肠梗阻是肠内容物在肠道通过受阻所产生的一种常见的急腹症,临床表现复杂多变,本院就收治的120例肠梗阻患者治疗分析报告如下。,其中男81例,女39例,年龄8岁〜79岁,平均(±)岁。本组患者均有持续性或阵发性腹痛、腹胀,其中伴呕吐、呕吐物为胃内容物及肠内容物,对于肛门停止排气排便时间最长为5〜210h,并伴冇畏寒、发热症状。其中机械性肠梗阻106例,动力性肠梗阻9例,血运性肠梗阻5例。单纯性肠梗阻106例,绞窄性肠梗阻14例。,中性粒细胞核左移,血液浓缩,代谢性酸中毒及水电解质平衡紊乱,血清肌酸激酶升高。,呈咖啡豆状、假肿瘤及花瓣状,肠间隙增宽,腹腔穿刺为血性液体。①禁食补液,结合检验指标决定输液量和电解质液体种类;②胃肠减压,吸出胃肠道内的气体和液体,减轻腹胀,降低肠腔内压力,减少肠腔内细菌和***,有利于改善局部和全身情况;③使用抗生素防治感染;④一般对症给予解痉剂减轻症状等;本组手术治疗53例,其中采取解除梗阻原因,肠切除肠吻合术15例,手术患者均治愈,无严重手术并发症发生。保守治疗67例。、呕吐、腹胀和肛门停止排便排气,发现肠型或蠕动波、肠鸣音亢进等,X线检查发现肠胀气和多个液气平面作出诊断。,起始为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛,有时出现腰背痛。呕吐剧烈而频繁,有明显的腹膜刺激征,体温升高、脉率增快、白细胞计数增高[1]。其呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性或腹腔穿刺抽出血性液体,腹部不对称,局部有隆起或触及压痛肿块,腹部X线检查见孤立、明显胀大的肠祥,或有有假肿瘤状阴影,或肠间隙增宽提示腹腔积液。其病情发展快,易出现休克,经抗休克治疗改善不明显[2]。,而麻痹性肠梗阻腹胀明显,肠蠕动减弱或消失,无阵发性绞痛等肠蠕动亢进的表现,X线显示大小肠均胀气。,腹胀不明显,低位肠梗阻腹胀明显,呕吐出现晚而次数少,并可吐粪样物。低位小肠梗阻扩张的肠禅在腹中部,呈阶梯状排列,结肠内无积气。,肛门排便排气完全停止,X线检查见梗阻以上肠禅充气、扩张明显,结肠内无气体[3]。不完全性肠梗阻呕吐轻或无,腹胀轻,X线检查见肠祥充气、扩张均不明显,结肠内仍有气体存在。参考文献[1] 周明其•机械性肠梗阻手术治疗68例分析•中国误诊学杂志,2003,3(9):1390.[2] 朱维铭,李宁•术后早期炎性肠梗阻的诊治•中国实用外科杂志,2000,20(8):457.[3] 卢毅•特殊原因所致肠梗阻误诊10例分析•中国误诊学杂志,200