文档介绍：氨酚轻考***片用于中重度癌痛治疗的临床观察氨酚轻考***片用丁中重度癌痛治疗的临床观察473009河南南阳市中心医院肿瘤科摘耍目的:探讨氨酚径考***片(泰勒宁片)用于中重度癌痛镇痛效果及其安全性。方法:选取口服泰勒宁片的患者105例,观察疼痛缓解程度及其不良反应。结果:%,%,%;%,%,%o生活质量评分较治疗前明显改善;不良反应发生率低且多可耐受。结论:泰勒宁片用于治疗癌痛疗效好,不良反应轻。关键词氨酚疑考***片癌性疼痛药物不良反应doi:.1007-〜2009年12月应用泰勒宁片的患者镇痛效果和不良反应进行了分析报告如下。资料与方法一般资料:选择105例本科室住院确诊的癌症患者,其中男63例,女42例;年龄18〜75岁,。肺癌19例,乳腺癌13例,结直肠癌11例,宫颈癌7例,胃癌11例,鼻咽癌3例,原发性肝癌9例,卵巢癌4例,食管癌10例,骨肿瘤7例,淋巴瘤3例,前列腺癌4例,膀胱癌2例,胰腺癌3例。病例入选标准:经临床、影像学和细胞学检查确诊为癌症患者;疼痛强度中度以上,疼痛的数字评分法NRS24分患者;预计存活期>2周;癌痛初治患者。排除标准:正接受阿片类止痛药治疗,且换算成等效口服吗啡片剂,>40mg/日者;有明显呼吸抑制、呼吸道阻塞、缺氧或有支气管哮喘史;正接受放化疗患者;有明显心、肝、肾功能障碍;高颅压;有胆道疾患;孕妇或哺乳期妇女;氨酚梵考***片过敏。给纱方法:所有患者口服泰勒宁片(盐酸耗考***5mg,对乙酰氨基酚325mg)1~2粒/次,4〜6小时用1次,3次/|_|,连续使用5天以上。疗效评价标准:①疼痛程度:采用NRS[sup][1][/sup],评估患者疼痛程度,0分为无痛;1〜3分为轻度疼痛;4〜6分为中度疼痛;7〜10分为重度疼痛。止痛治疗前评估1次,治疗中每24小时评估1次,调整药物剂量。②疗效评估:对照自身治疗前后的NRS值,轻度缓解为疼痛减轻1/4;中度缓解为疼痛减轻1/2;明显缓解为疼痛减轻3/4;完全缓解为疼痛完全消失。显效率完全缓解率+明显缓解率,有效率中度缓解率,无效率轻度缓解率+未缓解率,总有效率显效率+有效率。③不良反应:观察患者用药不良反应并记录。④生活质量:观察食欲、精神、睡眠、日常活动、人际交往共5项生活质量指标,采用1~5数字评分法【sup】[2][/sup】评估;5项指标共25分,>15分为生活质量良好,W15分为生活质量差。结果止痛效果:见表1。纱物不良反应:患者在服约1周内出现与止痛药相关的不良反应主要有头痛、眩晕、恶心、呕吐、便秘、排尿困难、皮疹等,较轻,对症治疗后坚持服药,无病例退组。两组比较,P>:氨酚梵考***片治疗前生活质量差的病例,治疗14天后生活质量明显改善,%%,差异具有统计学意义(P<)o见表2。表2治疗前后生活质量评分变化表[例(%)]注:。讨论组方镇痛纱是常见的处方药物,通常将作用机制不同的镇痛药物组成复方制剂,目的是增强镇痛效果,减少不良反应,泰勒宁为疑考