文档介绍：泰山保险客服经理培训课件**识别与防范401感慨时间紧任务重压力大目录概述——车险理赔服务人员的职能一、车险欺诈的定义及影响二、车险欺诈的形成原因三、……你信吗?车险理赔的定义车险理赔是指汽车发生交通事故后,车主到保险公司理赔的过程。理赔工作基本流程包括:报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。概述——车险理赔原则与要求车险“八字”理赔原则:主动迅速准确合理车险理赔基本要求不错赔不滥赔不惜赔不赔假概述——车险理赔服务人员的职能接报案人员:准确甄别报案信息,提出欺诈疑问;及时、高效调度查勘人员赶赴事故现场展开查勘。查勘定损人员:及时查勘现场,界定保险责任,剔除道德风险;准确区分事故损失与正常磨损;合理制定维修方案,合理确定工时费,合理估计残值价格。核损核赔人员:依据国家相关法律以及条款约定,界定保险责任以及损失金额;在保险责任范围内,及时赔付客户损失,帮助客户恢复生产与生活。一、车险欺诈的定义及影响欺诈:是指以使人发生错误认识为目的的故意行为。当事人由于他人的故意的错误陈述,发生认识上的错误而为意思表示,即构成因受欺诈而为的民事行为。(也称道德风险)是指投保人、被保险人或受益人以骗取保险金为目的,以虚构保险标的、编造保险事故或保险事故发生原因、夸大损失程度、故意制造保险事故等手段,致使保险人陷于错误认识而向其支付保险金的行为。。美国的保险欺诈是白领阶层犯罪比例最高的。2002年保险赔款的10%~20%给了骗赔者;财产保险发生的欺诈使保险人损失310亿美元,各种各样的保险欺诈总金额估计每年为850~1200亿美元;保险欺诈使每个家庭每年平均增加200~300美元保费。美国大多数州把保险欺诈定性为严重犯罪,并为那些举报保险欺诈的人提供保护。据相关人员的保守估计,目前在中国,车险领域因被欺诈而支出的赔款约占总赔款的30%。