文档介绍：急性缺血性脑卒中急性期治疗一般处理:吸氧心脏体温血压血糖特异性治疗:溶栓抗血小板抗凝降纤急性期并发症的处理一般处理脑梗死合并低氧血症患者应给予吸氧无低氧血症的患者不需常规吸氧脑梗死后24小时内应常规进行心电图检查,以早期发现心脏病变并处理体温升高的脑梗死患者应明确发热原因,如存在感染应给予搞菌素治疗体温大于38的患者给予退热处理一般处理准备溶栓,血压应控制180/100缺血性脑卒中24小时内应先处理疼痛焦虑恶心呕吐及颅内压增高等情况,血压维持200/110如病情平稳,可于卒中后24小时恢复降压药物一般处理卒中后高血糖应给予控制,(Ⅰ级推荐,A级证据)和3-(Ⅰ级推荐,B级证据)患者,应根据适应症尽快给予rt-PA治疗rt-PA的使用方法:,维持1个小时,其中10%,可考虑给予尿激酶治疗,尿激酶给予100-150万IU,溶于生理盐水100-200ml,持续静脉滴注30分钟,静脉溶栓适应症年龄18--PA或6小时尿激酶脑功能损害的体征持续存在超过1小时,且比较严重脑CT已排除颅内出血,且无早期大面积脑梗死影像学改变患者或家属签署知情同意书静脉溶栓禁忌症与出血相关病史近3个月内有脑梗死或心肌梗死史,但不包括陈旧小腔隙梗死未遗留神经功能体征严重心肝肾功能不全或严重糖尿病患者体检发现有活动性出血或外伤的证据已口服抗凝药,;48小时内接受过肝素治疗PLT低于100*109 -325mg,急性期后可改为预防剂量50-150mg溶栓治疗者,阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24小时后开始使用对阿司匹林不能耐受者,可考虑选取用***吡格雷等抗血小板药物