文档介绍：代谢性碱中毒代谢性碱中毒是指细胞外液碱增多或因固定酸大量丢失而引起的以血浆中HCO3-原发性增加为特征的酸碱平衡紊乱。一、。在急性胃肠炎时,由于严重的呕吐,导致酸性胃液大量丢失,使血浆中Cl-减少,原来与Cl-结合的Na+则相对增多,Na+再与HCO3-结合成NaHCO3而引起碱中毒。另外当大量胃酸丢失后,肠道消化液中的NaHCO3不能被胃酸中和而被吸收入血,这也是碱中毒的重要原因之一。。在治疗某些疾病时,应用大量的碱性物质也可引起碱中毒。。当血钾过低时,一方面可使肾小管排钾减少,排H+增多,导致血浆中HCO3-增多;另一方面,细胞内的K+和细胞外的Na+、H+互换转移,结果导致细胞内的酸中毒和细胞外的碱中毒。二、。血液中NaHCO3浓度原发性增高时,H+浓度降低和pH值增高,使呼吸中枢受到抑制,呼吸变浅变慢,通气量降低,血液中CO2排出减少,使H2CO3浓度逐渐增高;但呼吸浅表又可导致机体迅速缺氧,因此,通过呼吸机能的改变所进行的代偿是短暂而有限的。。当血液中pH值增高时肾小管上皮细胞分泌H+、产生NH3的能力降低,因此与肾小管中的Na+交换量也随之减少,于是体内多余的NaHCO3可随尿排出,尿液呈碱性。这是肾脏排碱保酸的作用的主要形式。由于HCO3-在肾小管腔中的浓度升高,可减少Cl-和酸性代谢产物(如乳酸、酮体等)的排出,。细胞外液H+浓度降低,引起细胞内的H+与细胞外的K+进行跨膜交换,结果导致细胞外液H+浓度有所升高,但往往伴发低血钾。通过上述代偿反应,如果NaHCO3/H2CO3的比值恢复20︰1,血浆pH值在正常范围内,称为代偿性代谢性碱中毒,反之则称为失代偿性代谢性碱中毒。三、对机体的影响代谢性碱中毒时,氧离曲线左移,释出氧量减少,此时虽然血氧含量和血氧饱和度正常,但组织有可能缺氧,病畜出现精神沉郁、昏睡甚至昏迷;碱中毒时,血浆中游离钙转变为结合