文档介绍：手术治疗老年胆结石的临床效果分析冉江林(广元市精神卫生中心普外科628000)【摘要】目的:探讨手术治疗老年胆结石的临床效果。方法:回顾性分析2013年1月一2015年2月来我院就诊的150例胆结石患者,将其随机分为1组和2组,1组75例,采用腹腔镜胆囊切除术的方法治疗老年胆结石,2组75例,釆用开腹胆囊切除术治疗老年胆结石,将两组结果进行比较。结果:1组和2组手术时间大致相同,1组患者手术中的伤口开口大小明显小于2组患者,1组患者手术中出血量明显少于2组患者术中出血量,1组患者的住院时间明显短于2组患者,1组患者术后的并发症发生率(4%)低于2组患者(12%),两组患者手术成功率均为100%,无死亡率。1组患者手术后的结石清除率(88%)明显高于2组患者(75%),1组患者术后结石复发率(12%)明显低于2组患者(25%)。结论:腹腔镜胆囊切除术的治疗效果明显高于开腹胆囊切除术,腹腔胆囊切除术疗效好、愈合快、并发症小,危险小,是临床治疗老年胆结石的首选方法之一,值得应用和推广。【关键词】腹腔胆囊切除术;开腹胆囊切除术;老年胆结石;临床疗效【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)07-0064-02随着经济和牛活水平的提高,胆结石己成为近年来发病率最高的疾病之一,尤其好发于老年人,老年人记忆力下降,身体免疫力下降,器官慢慢衰竭,是疾病的好发期,老年人恢复能力下降,胆结石给老年人的生活带来了严重的困扰,怎样在解决老年人胆结石的同时减轻患者的疼痛是目前的医牛最重要的研究课题,,随机分为两组,分别采用不同的手术方式治疗老年胆结石患者,比较两组患者临床疗效。结果如下。1资料与方法1 1一般资料选取2013年1月一2015年2月来我院就诊的老年胆结石患者150例,将其随机分为1组和2组,1组75例实行腹腔镜胆囊切除术,男40例,女35例,年龄55-70岁,平均年龄为(60±3 65)岁,病程2-10年,平均(4 3±1 1)年,其中合并合并糖尿病20例,合并胆囊结石18例,合并高血压25例,合并脑梗死5例,合并慢性支气管炎2例,合并冠心病5例;2组75例实行开腹胆囊切除术,男38例,女37例,年龄50-70岁,平均年龄为(611±433)岁,病程1—12年,平均(4 58±1 7)年,其中合并糖尿病15例,合并冠心病7例,合并胆囊结石20例,合并慢性支气管炎5例,合并高血压15例,合并高血脂13例,两组患者性别、年龄、病程、合并并发症等对实验结果无影响,无统计学意义,具有可比性。1 2方法患者入住医院后先进行常规检查(血压、血糖、血脂),在患者手术前,医生和护士要做好一切术前准备(手术方式、术中突发事件等),1组患者经检查均可以采用腹腔镜胆囊切除术,患者采取仰卧位,麻醉方式采取气管插管麻醉,在腹部开2—3个1cm左右的小孔,使用腹腔镜治疗摘除结石,2组患者采用开腹胆囊切除术,全麻,在右肋下开口,切除胆囊,摘除结石。1 3疗效判定比较1组和2组患者手术持续时间、手术时出血量多少、手术成功率、胆结石清除比例等等。4统计学方法应用SPSS13 0统计学软件分析处理本次研究所得数据,计量资料采取均数