文档介绍：第二军医大学
硕士学位论文
肿瘤干细胞标志物CD133及胚胎干细胞Oct4在肺癌脊柱转移肿瘤
组织中的表达及意义
姓名:黄稳定
申请学位级别:硕士
专业:外科学(骨外科学)
指导教师:肖建如;袁文
20100501
肿瘤干细胞标志物及胚胎干细胞标志物在肺癌脊柱转移肿瘤组织中的表达及意义中文摘要背景:脊柱转移癌是严重危害人类健康的重要疾患,具有较高的致残率和死亡率。随着各种原发性恶性肿瘤发病率的增高以及各种抗肿瘤疗法的发展,肿瘤患者的生存期得到延长,脊柱转移癌发病率有逐年攀升的趋势。以往报道的恶性肿瘤患者脊柱转移发生率为%,但近年来估计发生脊柱转移者可高达以上。肺癌是我国最常见的恶性肿瘤,肺癌患者往往发现不适而到医院就诊时就已经出现转移,脊柱是肺癌骨转移好发部位之一。肺癌一旦出现脊柱转移,则会破坏脊椎骨质,造成椎体塌陷、椎节不稳,进而造成脊髓及神经根受压迫,导致顽固性疼痛、脊髓神经功能障碍和瘫痪,严重影响患者生活质量和生存期。随着脊柱外科技术的日益成熟,外科治疗逐渐成为脊柱转移癌治疗的重要手段,在切除病灶、解除神经压迫、恢复脊柱稳定方面具有不可替代的作用。然而,由于脊柱转移癌患者生存期有限,手术治疗依然是目前争论较多的领域,尤其是临床上常见的肺癌脊柱转移、肝癌脊柱转移,因其预后较差,五年生存率较低,治疗策略的制定尤为棘手。寻找肿瘤理想治疗的突破口,提高肿瘤治愈的可能性及延长肿瘤患者的生存期,是全球医学界人士共同努力的方向。随着分子生物学的发展,肿瘤相关基因的研究已经取得了很大的进展。而干细胞堑苯裆镆窖а芯恐凶罴ざ诵牡难芯苛煊蛑唬丫为继人类基因组大规模测序之后最具活力、最有影响和最具应用前景的前沿学科。干细胞是一类未成熟、未分化的细胞群,在特定的条件下,具有再生各种组织细胞,甚至器官的功能。其特点是具有无限或较长时间自我更新和多向分化能力,同时还保留了非对称复制的生物学表型。大量研究表明,大多数肿瘤起源于肿瘤干细胞,这种细胞具有无限增殖、多向分化和在体内形成肿瘤的能力,并促侵琢龈上赴奶卣餍员砻姹曛疚镏唬谀灾琢觥⒏伟⑷橄侔┖结肠癌中已经发现粜员泶锵赴某闪鲂员纫跣韵赴俊桥咛ジ细胞的重要表面标志物,是肿瘤干细胞表达干细胞的主干基因之一。在脑肿瘤、使肿瘤不断生长,是肿瘤发生、复发和转移的根源。肿瘤千细胞标志物芭咛ジ上赴曛疚颫诜伟┘怪R浦琢鲎橹械谋泶锛耙庖
肝癌、乳腺癌、结肠癌、白血病等原发肿瘤的干细胞研究中相继发现了与之发生、预后紧密相关的分子标志物,并成功应用于临床预后判断,有的甚至成为新治疗方法的靶点。目前国内外在转移癌方面研究尚不多,鲜见肿瘤干细胞表达与肿瘤目的:研究肿瘤干细胞标志物团咛ジ上赴曛疚颫诜伟┘怪方法:选取上海长征医院骨科自年轮略诔ふ饕皆汗科首次就诊,诊断为肺癌脊柱转移,手术切除并经病理证实,有完整术后随访资龄岁E涠蹬哉H碜橹距离瘤组织作对照检测,均取自上学法,检测肿瘤干细胞标志物析琌泶镉牖颊吣炅洹⒆橹Ю嘈汀⒆橹只潭取⒆R瓢┎课弧⒆移灶数量等参数之间的关系。。性表达与患者性别、年龄、肿瘤转移位置、椎体转移数、病理类型及组织分化程度均无显著性差异..阳性表达与患者年龄、性别、肿瘤转移位置、椎体转移数、